正确答案:
题目:患者女性,14岁,36kg。拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,待15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素lmg。地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷,呼吸10次/分,血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。
[单选题]患者,男,33岁,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤,拟全身麻醉下行嗜铬细胞瘤切除术。
[单选题]患者,女,58岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg,CVP为3cmH2O,PAWP为4mmHg,CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。
[单选题]患者,男性,58岁,重症肌无力(MG),病变累及眼外直肌,有眼睑下垂和复视症状。平时每日服用吡斯的明660mg和泼尼松20mg,分次口服。术前检查肺活量实测值/预计值为50%,FEV1/FVC80%,最大通气量(MVV)实测值/预计值为45%。拟在全身麻醉下行经颈部胸腺切除术。
[单选题]糖尿病病人行择期手术,空腹血糖应低于()。
8.4mmol/L
[单选题]结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时,椎管内麻醉到何平面能避免内脏牵拉反应()
以上均能
解析:结肠左曲以下肠管及盆腔脏器手术时,阻滞平面达胸6至骶4。
[单选题]行颈浅丛阻滞时,以下哪项操作不正确()
穿刺针触及横突时,即可注局麻药
解析:阻滞颈深丛:往颈外静脉与胸锁乳突肌后缘交汇处为穿刺点,常规消毒,用7号针头与皮肤垂直进针,触及C4横突坚实的骨质感,回抽无血液和脑脊液注药。