正确答案: A

低氧血症

题目：婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：（）

解析：病原菌侵入肺部后，引起支气管黏膜水肿，管腔狭窄；肺泡壁充血、水肿，肺泡腔内充满炎性渗出物，从而影响肺通气和肺换气，造成低氧血症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一Rh溶血患儿，出现食欲减退、尖叫、抽搐，胆红素上升至347μmol/L，该患儿可能发生了（）

胆红素脑病

解析：当血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl）可因脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。

[单选题]患儿，女，5个月。高热40℃5天，烦躁不安，抽搐3次。左外耳道积脓，左乳突处压痛。前囟紧张，布氏征（+），克氏征（+），血WBC19×109/L，糖2.7mmol/L，氯化物115mmol/L。不符合该患儿的治疗原则的是（）

用药至症状消失

解析：2.化脓性脑膜炎治疗原则除早期、联合、坚持用药、对症处理、治疗并发症及支持疗法外，主要采取抗生素进行病原学治疗，静脉滴注抗生素10～14天。金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应在21天以上。若有并发症，还应适当延长。此题正确答案是D。

[单选题]对于新生儿青紫窒息的临床表现，下列描述错误的是（）

皮肤苍白，口唇青紫

解析：轻度窒息即青紫型表现为新生儿面部及全身皮肤青紫，呼吸表浅不规则；心率正常或可有加速，心率80～1120次／分；对外界刺激有反应，喉反射存在，肌张力略低。重度窒息即苍白型表现为全身苍白，无自主呼吸，心跳不规则，心率<80次／分，对外界刺激无反应，肌张力几乎消失，喉反射消失。本题中B、C、D、E都是正确的临床表现，而A项是重度窒息（苍白型）的表现，故选A。

[多选题]下列属于新生儿特殊生理现象的是（）。

生理性体重下降

乳房肿块

生理性黄疸

假月经

[单选题]蛋白质、脂肪、碳水化合物在体内供能的比例为（）

15％∶35％∶50％