正确答案: B

妊娠期高血压疾病

题目：36岁经产妇，孕32周，水肿1周，血压150／100mmHg，宫高26cm，胎心率144次／分，水肿（++），尿蛋白（++）最可能的诊断是（）

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[单选题]30岁初孕妇，现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg，尿蛋白（++），宫缩不规律，胎心134次／分。此时首先处理应是（）

静脉滴注硫酸镁，适时终止妊娠

解析：此患者诊断为子痫前期重度，它的治疗原则是解痉、镇静、降压、合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠。

[多选题]下面哪项紧急胎儿窘迫处理原则是恰当的（）

及早纠正酸中毒

积极寻找原因并排除

尽快终止妊娠

宫颈未完全扩张，胎儿窘迫情况不严重，可吸氧，左侧卧位，观察，必要时行剖宫产

宫口全开，先露部达坐骨棘平面下3cm，吸氧同时经阴道助产

[单选题]女，32岁，第二胎，妊娠36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加剧，恶心、呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟后渐清醒，即测血压190／120mmHg，胎心率120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮，S，骨产道正常。入院治疗2小时未再抽搐，血压180／105mmHg，最恰当处理是（）

即刻剖宫产终止妊娠

[单选题]三十五岁，G2P0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次／分，静脉空腹血糖6.5mmol/L，尿酮体（一）。该患者经控制饮食1周后，空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖均在7.0mmol/L以上，胎心130次／分，NST为反应型，首选的处理应是（）

加用胰岛素

[单选题]对于宫颈妊娠下列哪项不恰当（）

[单选题]三十二岁初产妇，孕7周时超声提示"双胎妊娠"，孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体：子宫张力高，宫底达36cm，孕妇不能平卧，两胎儿胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断为（）

双胎输血综合征

解析：目前国际上对双胎输血综合征的诊断主要依据为：1.单绒毛膜性双胎；2.双胎出现羊水量改变，一胎羊水池最大深度大于8cm，另一胎小于2cm即可诊断。

[单选题]关于前置胎盘的处理哪项不恰当（）

术前必须做阴道检查

解析：处理原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血和预防感染。根据阴道流血量、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。剖宫产可在短时间内娩出胎儿，迅速结束分娩，对母儿相对安全，是处理前置胎盘的主要手段。术前积极纠正贫血，预防感染等，备血，做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。子宫切口的选择原则上应避开胎盘，可参考产前B型超声胎盘定位。故选C。

[单选题]下列哪项不是胎盘早剥的典型表现（）