正确答案: ABCE

尿比重降低 尿量减少 尿中出现肾衰竭管型 血清总蛋白降低

题目: 女性患者,52岁,10个月前体检发现血肌酐150μmol/L,渐出现尿中泡沫增多,不伴尿量尿色改变,1个月前无诱因出现右腰部间歇性疼痛,多为下午发作,无发热、盗汗,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛。T 36.7℃,P 106/69mmHg,慢性病容,双眼睑无水肿,心肺听诊未见明显异常,腹软,无移动性浊音,肾区无叩击痛,双下肢轻度水肿。患者8年高血压病史,不规律服用“硝苯地平倍他乐克”,自述血压控制在140~150/90mmHg;4年前有痛风史,服“别嘌醇”后好转。

解析:慢性肾衰竭患者临床表现为代谢性酸中毒,球蛋白比例升高。

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