正确答案: D

急性出血坏死性胰腺炎

题目：男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC12×109／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。

[单选题]与亚急性甲状腺炎有关的病因（）。

病毒感染

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是（）。

血淀粉酶

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。

[单选题]临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是（）。

髓样癌

[单选题]女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

[单选题]直径5cm肝癌，位于左外叶与左内叶之间者，应行（）。

半肝切除

[单选题]乳房的特殊检查中，最常用的是（）

[单选题]有关十二指肠损伤的特点，不包括下列哪一项（）