正确答案:

题目:初产妇,25岁,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8h,宫缩10min一次,持续30s,宫口开大2cm。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于细菌性阴道病以下不正确的是()
  • 它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎

  • 解析:这道题主要考查细菌性阴道病的诊断和治疗。细菌性阴道病实际上是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡失调。临床上有10%~40%患者无症状,其症状主要表现为阴道分泌物增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,它的确诊依靠实验室检查。这道题易错选D,因其曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎及非特异性阴道炎,细菌性阴道病和非特异性阴道炎是有区别的,因为阴道病在临床及病理特征上是无炎症改变的,也正因为此,所以患者的配偶无需用药。

  • [单选题]属于宫颈癌癌前病变的是()
  • 宫颈不典型增生

  • 解析:这是一道理解记忆题,考核学生对宫颈癌癌前病变的认识。常见的错误为选A或C。选A者误认为重度宫颈糜烂易发展为宫颈癌。选C者,宫颈鳞状上皮化生过程由未分化储备细胞增生完成,误认为细胞增生易发展为宫颈癌。错误在于对宫颈癌癌前病变的定义认识不清。正确的答案是E。移行带区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质(如精子、精液组蛋白、阴道毛滴虫、衣原体、单纯疱疹病毒以及人乳头瘤病毒等)的刺激下,可发生细胞分化不良,排列紊乱,细胞核异常,有丝分裂增加,形成宫颈上皮内瘤样病变(CIN),包括宫颈不典型增生,各级CIN均有发展为浸润癌的趋向,为癌前病变。鳞状上皮化生是指当鳞柱交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所替代。化生的鳞状上皮一般均为大小形态一致,形圆而核大的未成熟鳞状细胞,无明显表、中、底3层之分,也无核深染、异型或异常分裂象。宫颈糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖,根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分度,宫颈Ⅲ级糜烂指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

  • [单选题]能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是()
  • 内胚窦瘤

  • 解析:这是一道理解记忆题,考核学生对卵巢肿瘤标志物的认识。常见错误为选择C,认为甲胎蛋白见于胚胎发育时期,皮样囊肿是生殖细胞肿瘤,肿瘤可含外、中、内胚层组织,故能产生甲胎蛋白。正确的答案是D。甲胎蛋白对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者亦有协助诊断意义:颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素,黏液性囊腺瘤有时也可分泌一定量的雌激素。

  • [单选题]滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变()
  • 转移至肺

  • 解析:滋养细胞肿瘤发展分为四期,一期局限于子宫,二期侵入宫旁组织、阴道、附件,三期转移至肺,四期扩展至全身各器官。故选C。考点:滋养细胞肿瘤分期

  • [单选题]侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于()
  • 葡萄胎排空后

  • 解析:侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于葡萄胎排空后。

  • [单选题]与功能失调性子宫出血无关的辅助检查是()
  • 腹腔镜

  • 解析:腹腔镜与功血的诊断无关。

  • [单选题]关于早产的处理,哪项错误()
  • 硝苯地平(舌下含服)与硫酸镁同时服用


  • [单选题]25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。

  • [单选题]28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。

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