正确答案: E

先行诊刮，排除内膜癌后再行子宫全切

题目：女性，45岁。月经增多5年伴经期延长3年。既往患糖尿病。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫如孕3个月大小，双附件无异常。B超提示多发性子宫肌瘤。正确的处理是（）

解析：绝经过渡期妇女月经紊乱或不规则阴道流血者应先除外子宫内膜癌。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]发生强直子宫收缩过强时处理正确的是（）

25%硫酸镁缓慢静推

解析：一旦发生强直子宫收缩过强，在给予吸氧的同时应立即给予25%硫酸镁缓慢静推，4小时内不能分娩者可给予哌替啶肌注。

[单选题]关于GDM饮食治疗的描述，不正确的是（）

糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过12.5kg

解析：糖尿病患者孕期不能过分严格控制饮食，既要满意控制血糖，又要保证胎儿发育，预防低血糖。孕期体重增长控制在12.5kg以下，肥胖者在10kg以下。

[单选题]下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现（）

双侧卵巢囊肿

解析：多囊卵巢综合征的临床表现为闭经、肥胖、多毛、不孕和双侧卵巢呈多囊性增大，而不是单纯的卵巢囊肿。

[单选题]女性，30岁，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括（）

性伴侣无需治疗

解析：难治性VVC又称复杂性VVC，包括重度VVC、复发性VVC、妊娠期VVC。难治性VVC建议性伴侣也检查治疗。

[单选题]41岁，妇科检查宫颈Ⅱ度糜烂，宫颈细胞学检查为ASC-US，高危型HPV（-），最合适的处理应为（）

6～12个月复查宫颈细胞学

解析：重复宫颈细胞学检查、阴道镜或HPV高危型DNA检测对ASC-US女性都是可接受的处理方法。ASC-US女性高危型HPVDNA检测阴性时，可以12个月后再重复细胞学检查来随诊。高危型HPVDNA检测阳性，但活检没有发现CIN者，可以在6个月和12个月时再重复细胞学检查，若结果仍是ASC-US或更严重，应再次作阴道镜，或12个月时重复高危型HPVDNA检测，对所有高危型HPVDNA检测阳性的女性应再次作阴道镜。采纳重复宫颈细胞学检查的方法时，ASC-US女性应按4到6个月的间隔重复细胞学检查（无论是传统的或是以液体为基础的），直到连续2次"上皮内病变或恶性呈阴性"。重复细胞学检查结果仍是ASC-US或更严重时，应该作阴道镜。连续2次"上皮内病变或恶性呈阴性"后，可以重新进入常规细胞学筛查程序。

[单选题]有关妊娠合并阑尾炎哪项不正确（）

妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移，容易使炎症局限

解析：妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。

[单选题]经产妇，30岁，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。