正确答案:

题目:患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现神志不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音.心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹部膨隆,移动性浊音阳性,扑翼样震颤未引出。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]急性腹泻是指病程短于()。
  • 2周


  • [单选题]患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是()。
  • 扩容


  • [单选题]患儿,4个月。患鹅口疮2天。护士为其制定的首要护理诊断是()。
  • 口腔黏膜改变

  • 解析:鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,可逐渐融合成大片,不易擦去,强行剥离后,局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶,一般无全身症状。最常见于颊黏膜,其次是舌、牙龈和上腭,重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖,甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。

  • [单选题]患者,女性,55岁,胃穿孔术后4天,持续腹胀,无排气、排便。查体:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失;X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为()。
  • 麻痹性肠梗阻


  • [单选题]腹股沟斜疝与直疝的最主要鉴别处是()。
  • 与腹壁下动脉关系


  • [单选题]女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体()。
  • 5%葡萄糖盐水

  • 解析:患者因为急性肠梗阻而频繁呕吐,可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足等多种情况。患者已经出现了“口渴、尿少、脱水征、血压偏低”等情况。此时应给患者静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水,同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。其他各种药物均不能达到这种效果。故本题选C。避错:本题部分考生可能会选择B,考生首先想到患者由于频繁呕吐,可能造成脱水、水电解质紊乱、体内灌注不足给予右旋糖酐先扩容后再纠正脱水、水电解质紊乱,这是不对的,此时应给患者首先静脉滴注高渗的5%葡萄糖盐水,同时提高渗透压、增多组织灌注、扩充血容量和补充能量。

  • [单选题]下列常出现症状与体征不相符的是().
  • 胆道蛔虫病


  • [单选题]消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是().
  • 禁食


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