正确答案:

题目：某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P90次／分，BP140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]呼吸困难伴一侧胸痛见于（）

肺栓塞

[单选题]下列对间歇热的叙述正确的是（）

体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替

解析：间歇热是指体温骤升达到峰值后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现。

[单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难、心绞痛，还包括（）

晕厥

解析：主动脉瓣狭窄三联征：呼吸困难、心绞痛、晕厥。

[单选题]患者女，高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括（）

冠状动脉舒张

解析：夜间呼吸困难的机制：迷走神经兴奋性增高；小支气管收缩；呼吸中枢敏感性降低；静脉回心血量增加。

[单选题]患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别。支持后者的是（）

不向远处传导

[单选题]男性，68岁，查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则。该肿块考虑为（）

恶性肿瘤

解析：质硬，表面不平，形状不规则为恶性肿瘤典型形态学特征。

[单选题]全身血液循环的调节中下列选项中正确的是（）

肾血流量为心排血量的20%

解析：全身血管阻力主要由动脉口径决定，静脉系统容纳全身60%～70%的循环血容量。

[单选题]患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×109／L，血小板72×109／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。

[单选题]患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。