正确答案:

题目：男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。查体发现双下肢散在米粒大小的红色皮疹，压之不褪色。实验室检查：血尿常规正常，血沉120mm／小时，RF阳性1：640，ANA阳性1：320，α球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。为明确诊断，下列检查中最有意义的是（）

唇腺病理检查

解析：此患者为更年期前后的女性，有腮腺肿大、双下肢的瘀斑、ESR快、RF高滴度、ANA阳性及α球蛋白升高等。应怀疑干燥综合征，可进一步做唇黏膜活检明确诊断。

[单选题]系统性硬化病肾严重受累的表现是（）

急性肾衰

解析：慢性系统性硬化病可能使肾脏病严重受损，产生急性肾衰，所以选A。

[单选题]关于成骨细胞与破骨细胞，下列说法不正确的是（）

破骨细胞与成骨细胞的作用相同

[单选题]锰中毒作用主要表现为（）

神经系统的锥体外系损害症状

[多选题]pSS与RA的鉴别要点是（）

抗SSA和抗SSB抗体

PSS极少引起关节畸形和功能低下

pss的关节症状和肾损害不如RA明显

[单选题]男，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U，肌酸激酶100U，醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化