正确答案: C

替换一个机械瓣膜

题目：女性, 32岁, 心悸气短2年,超声心动图提示二尖瓣脱垂,重度反流, 左心室、左心房扩大。

解析：1.生物瓣膜替换术后瓣膜再次重度反流可替换一个机械瓣膜。 2.PT时间过长，INR应控制在1.5～2.0。 3.二尖瓣脱垂伴重度反流的理想治疗是二尖瓣置换术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是

微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流

[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明

右侧髂腰肌受刺激

[单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况

胃肠黏膜pH

解析：当前测定胃（肠）黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况，较目前临床常用指标敏感。

[单选题]关于胰腺癌的描述正确的是

较早出现围胆管浸润现象

解析：胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来源自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见，多数情况下恶性程度比较低，病程比较长，治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌，就是我们常说的胰腺癌，是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人，发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点，即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说，大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良，食欲不好，或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛，疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系，这种疼痛可能是腹痛，也可能是腰背部痛。另外，部分患者会出现黄疸，黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是，黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期，有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上，胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段，更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%～80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧，和脾邻近，很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。