[单选题]患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。

正确答案 ：

[单选题]患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。

正确答案 ：

[单选题]风湿活动的正确判断指标是（）。

正确答案 ：D

C反应蛋白增多

解析：风湿活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高。

[单选题]关于风湿热错误的是（）。

正确答案 ：A

风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病

解析：风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后发生的一种自身免疫性疾病，故A是错误的。

[单选题]类风湿关节炎最先受累的关节组织是（）。

正确答案 ：D

滑膜组织

[单选题]妊娠可诱发SLE活动，特别是在（）。

正确答案 ：D

妊娠早期和产后6周

解析：处于非活动期的SLE孕妇，有10%～30%的患者在妊娠中或产后出现病情活动，尤其在妊娠早期及产后更为多见。

[单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。

正确答案 ：A

HLA-B27阳性率很高

解析：强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其HLA-B27阳性率很高，好发于16～30岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。

[单选题]患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是（）。

正确答案 ：A

泼尼松1mg/kg+NSAID

解析：女性患者，有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA（+），抗Sm抗体（+），无系统损害，为轻型SLE，治疗方案为糖皮质激素十非甾体抗炎药。

[单选题]患者，男性，20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，经外用中药后好转；半年前出现夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛无向下肢放射，口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）。

正确答案 ：C

强直性脊柱炎

解析：患者为青年男性，2年前曾因外力撞击腰部致腰痛，但经外用中药已好转；现夜间腰痛，起床活动后好转，为炎性腰痛；X线检查提示双侧骶髂关节炎，因此，最可能的诊断是强直性脊柱炎。

[单选题]雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为（）

正确答案 ：E

白→紫→红

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