正确答案:
题目:胎龄28周的早产儿,出生体重1140g,生后2h出现呼吸困难,发绀。胸部X线片:双肺透亮度下降,可见颗粒网状影。给予机械通气治疗。但病情反复,在第31天仍持续气道正压通气(CPAP)治疗。反应较差,呼吸暂停,出现腹胀,黄疸。腹部X线片:肠腔不规则充气,肠道动力改变,腹腔有液平。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后2~3天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为()
D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善
[单选题]新生儿常见的特殊生理状态不包括()
生理性贫血
解析:生理性贫血是指小儿2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3.0×10/L、血红蛋白量降至100g/L左右出现的轻度贫血。
[单选题]关于新生儿出血症,下列错误的是()
晚发型为生后2个月发病,预后不良
解析:晚发型为生后1~3个月发病,预后不良。
[单选题]患儿,男.2天。第一胎第一产,孕40周经产道分娩,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微发绀,呼吸32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力降低,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
缺氧缺血性脑病
解析:患儿有窒息史,有前囟紧张、四肢肌张力降低、拥抱反射消失等中枢神经系统受损的表现,故诊断为缺氧缺血性脑病。吸入综合征、湿肺和新生儿肺透明膜病的发病时间均比较早。低血糖主要发生于早产儿、小于胎龄儿等。
[单选题]女婴,生后3天洗澡时发现两侧乳腺均有蚕豆大小肿块,轻挤后有白色液体流出。下列处理正确的是()
不需处理
解析:女性新生儿乳腺肿块是因母体雌性激素影响所致,是正常生理状态,不需处理,可自行消退。
[单选题]胎龄为36周的新生儿,生后6小时出现皮肤黄染,生后3天出现抽搐,查体:一般状态差,前囟平,皮肤及巩膜重度黄染,心、肺正常,腹软,四肢张力增强,血清胆红素.372μmol/L,血离子钙2.0mmol/L。此患儿最可能的诊断是()
胆红素脑病
[单选题]足月小样儿常有以下并发症,不包括()
解析:足月小样儿多由于宫内营养不良或宫内感染等造成,糖原储存少,易发生低血糖;由于宫内缺氧红细胞代偿性增加,易有红细胞增多症和高胆红素血症;由于宫内营养不良影响肠黏膜的发育,易出现喂养不耐受,并发NEC,特别是人工喂养儿。