正确答案: B

破伤风

题目：女性，28岁。查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是（）

解析：牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状为破伤风的典型表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肺部听诊湿啰音特点为（）

咳嗽后可减轻或消失

解析：湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。

[单选题]大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列中的（）

全身性疾病

[单选题]关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）

心尖内侧听诊最清楚

解析：关于舒张晚期奔马律的听诊特点是：音调较低，强度较弱，出现在舒张期开始前，距S1较近，距S2远，心尖内侧听诊最清楚。

[单选题]患者女。出现呕血，呕血最常见的疾病是（）

消化性溃疡

[单选题]与肺气肿发病有关的酶学改变是（）

α1抗胰蛋白酶减少

解析：抗胰蛋白酶缺乏时，肺组织容易受到蛋白酶的破坏，早期出现肺气肿。

[单选题]反流性食管炎发病机制最主要的是（）

食管下段括约肌张力低下

解析：胃食管反流疾病是由多因素造成的消化道动力障碍性疾病，是食管抗反流防御功能下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果。

[单选题]患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。

[单选题]胸壁局部有红、肿、热、痛表现的是（）

胸壁炎症

[单选题]不稳定型心绞痛（）

冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

解析：冠状动脉痉挛也是临床常见引起心绞痛的病因，如变异型心绞痛。