正确答案: E

需保留腺体的背面部分

题目：女，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是（）

解析：手术应紧贴甲状腺上极结扎、切断甲状腺上动静脉，以避免损伤喉上神经；如要结扎甲状腺下动脉，则要尽量离开腺体背面，靠近颈总动脉结扎其主干，以避免损伤喉返神经。手术通常需切除腺体的80%～90%，并同时切除峡部。必须保存两叶腺体背面部分，以免损伤喉返神经和甲状旁腺。手术野应常规放置橡皮管引流24～48小时，并随时观察和及时引流切口内的积血，预防积血压迫气管，引起窒息。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜（）

加用甲状腺片

[单选题]关于激素的生理作用，下述哪一条是错误的（）

不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应

[单选题]腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早（）

促性腺激素

[单选题]高钾血症时，血清钾高于（）

5.5mmol/L

[单选题]甲状腺手术后导致呼吸困难的原因，不包括（）

双侧喉上神经损伤

[单选题]女性，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6．8mmol／L。最可能的诊断是（）

甲状腺功能减退症

[单选题]下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是（）

CRH兴奋试验

解析：最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH（ACTH释放激素）兴奋试验，垂体性Cushing病呈正常或过度反应，而异位ACTH综合征是无反应，仅少数有反应。其余各项都无鉴别意义。

[单选题]某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）

异位ACTH综合征