[单选题]下述哪项不是静脉性充血的原因？（ ）

正确答案 ：C

致炎因子刺激

[单选题]肿瘤恶性程度的高低取决于

正确答案 ：C

肿瘤细胞的分化程度

[单选题]在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是

正确答案 ：A

缺氧

解析：缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，导致肺血管阻力增加。

[单选题]女性，34岁。因发热伴腹部隐痛1个月入院。既往有盆腔结核史。体检：腹壁柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，以右下腹为重。胃肠钡餐摄片示回盲部有钡影跳跃征，回肠与盲肠正常角度消失，最可能的诊断是

正确答案 ：C

肠结核合并结核性腹膜炎

[单选题]G－6－PD缺乏病

正确答案 ：B

遗传性红细胞内酶缺陷

解析：C－6－PD，缺乏病是红细胞内磷酸戊糖旁路上葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（C－6－PD）缺乏引起的一种最多见的遗传性红细胞内酶缺陷；PNH是红细胞膜的获得性缺陷，即由于造血干细胞水平的基因突变，导致细胞表面糖基磷脂酰肌醇（GPI）锚连膜蛋白缺陷，不能有效抑制补体激活和膜反应性溶解的蛋白质所致。

[单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是

正确答案 ：E

与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

解析：糖皮质激素是ITP治疗首选，对于糖皮质激素治疗效果不佳，反复发作，抗体阳性，与免疫抑制剂合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量。

[单选题]农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（＋＋），红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个／HP，Hb85g／L，Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是

正确答案 ：A

尿钠﹤20mmol／L

解析：临床诊断考虑为急性肾衰竭；因由毒蛇咬伤引起，为肾中毒急性肾小管坏死，尿钠含量增高，多在20～60mmol／L，故选择A，其余均可能出现。

[单选题]肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是

正确答案 ：C

肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

解析：肾病综合征病人的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，故与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症，导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，肝脏合成，白蛋白能力代偿性增加。肾病综合征病人摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾脏时高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是

正确答案 ：D

脑脊液和血培养阳性

[单选题]下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要

正确答案 ：A

自身抗体的检测

解析：自身抗体的检测对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要。

[多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查

正确答案 ：CD

肾组织活检

ANCA

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