[单选题]临床出现自汗、多尿,说明气之功能减退的是( )
正确答案 :D
固摄作用
解析:气的固摄作用具体表现:1.气能摄血,约束血液,使之循行于脉中,而不致于逸出脉外。2.气能摄津,约束汗液、尿液、唾液、胃肠液等,调控其分泌量或排泄量,防止其异常丢失。
[单选题]病人鼻端色青多为( )
正确答案 :C
阴寒腹痛
解析:健康人鼻色红黄隐隐,明润含蓄,是胃气充足的表现。鼻头色白,为气血亏虚、亡血;鼻头色赤,为肺脾蕴热;鼻头色青,多见于阴寒腹痛患者;鼻头色微黑,常为肾虚水停之象;鼻头晦暗枯槁,为胃气已衰,属病重。
[单选题]下列各项,属于大柴胡汤证临床表现的是( )
正确答案 :E
呕不止,心下急,郁郁微烦
解析:《伤寒论》原文:“太阳病,过经,十余日,反二三下之,後四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡; 呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤,下之则愈”。“伤寒发热,汗出不解,心中痞硬呕吐而下利者,大柴胡汤主之。”
[单选题]腻苔的特征是
正确答案 :B
苔质颗粒细腻致密,揩之不去
解析:腻苔的特征表现为苔质颗粒细腻致密,揩之不去,刮之不脱,故正确答案选B。为何不选A,因为苔质颗粒疏松,粗大而厚,揩之可去是腐苔的特征;为何不选C,因为舌面上出现饭粒样糜点是霉腐苔的表现特征;为何不选D,因为苔质颗粒不清,垢浊胶结是垢苔或浊苔的表现特征。既然B已选定为正确答案,所以E就被排除了。
[单选题]治疗鼓胀肝肾阴虚型,应首选
正确答案 :C
一贯煎合猪苓汤
解析:柴胡疏肝散具有疏肝行气,和血止痛功效,主治胁肋疼痛,寒热往来。胃苓汤具有祛湿和胃功效,主治夏秋之间,脾胃伤冷证。一贯煎具有滋阴疏肝之功,主治肝肾阴虚,血燥气郁;猪苓汤具有利水清热养阴之功,主治水热互解所致之小便不利、水肿;二方合用即能滋补肝肾,又能利水清热。附子理中丸具有温阳祛寒,益气健脾功效,主治脾胃虚寒,痰涎内停证。济生肾气丸具有温补肾阳,利水消肿功效,主治肾阳不足证。故选C。
[单选题]女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
正确答案 :D
支气管哮喘
解析:患者在接触变应原后突然发病,咳嗽、胸闷、呼吸困难,且有季节性发作病史,体检两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的诊断。
[单选题]幼儿应用中药的比例是( )
正确答案 :C
成人量的1/2
解析:小儿中药用量,与成人有别,在临床处方用量时,不能简单地把成人的用量用于小儿,必须随年龄大小、个体差异、病情轻重等方面,采用合理的用量。为方便临床上计算方便,可按成人中药一般用量为准,进行折算:如新生儿用成人量的1/6,婴儿为成人量的1/3~1/2,幼儿及幼童为成人量的1/2,学龄期儿童用成人量。
[单选题]病毒性心肌炎的诊断中,下列指标是确诊依据的是
正确答案 :E
心包穿刺液分离到病毒
解析:病毒性心肌炎的临床诊断主要依据:发病前有肠道感染或呼吸道感染病史、心脏损害的临床表现、心肌损伤标志物阳性、其他辅助检查显示心肌损伤、病原学检查阳性等,应考虑病毒性心肌炎的临床诊断。确诊有赖于心内膜心肌活检。
[单选题]10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是
正确答案 :D
长效青霉素肌注
解析:学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌肉注射苄星青霉素G(长效青霉素)120万单位,每4周一次,疗程至少5年。
[单选题]不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是
正确答案 :C
氟康唑
解析:氟康唑为咪唑类抗真菌药,具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。
[单选题]下列各项,不是流行性出血热出血原因的是( )
正确答案 :D
凝血因子产生障碍
解析:流行性出血热患者发热期出血是由于毛细血管损伤、血小板减少和功能异常所致。低血压休克期至多尿期主要是DIC导致凝血机制异常。另外,血小板减少和功能障碍、肝素类物质增加和尿毒症也可导致出血。流行性出血热大出血一般与凝血因子合成障碍无关。
[单选题]患者,女,45岁。血压160/95mmHg以上,已持续2年。现症见头晕头痛,腰膝酸软,耳鸣多梦,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其主要病机为
正确答案 :C
肝肾阴虚
解析:据患者腰膝酸软,头晕耳鸣,手足心热,舌红少苔,脉弦细数等症,辨证为肝肾阴虚证。原发性高血压:肝肾阴虚证--滋补肝肾,平潜肝阳--杞菊地黄丸。
[单选题]身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦者,治疗应选用
正确答案 :A
牡蛎散
解析:牡蛎散敛阴止汗,益气固表,主治体虚自汗、盗汗证。归脾汤益气补血,健脾养心,主治心脾气血两虚证及脾不统血证。补中益气汤补中益气,升阳举陷,主治脾不升清、气虚发热、中气下陷。四物汤补血养血,主治营血虚滞证。黄土汤温阳健脾,养血止血,主治脾阳不足、脾不摄血。所以身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦者,治疗应选用牡蛎散。故本题选A。
[单选题]处科内治三原则中的补法适用于
正确答案 :D
溃疡后期,疮口难敛者
解析:中医外科内治原则包括消法、托法和补法。消法适用于尚未成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病及各种皮肤疾病。托法适用于疮疡中期及成脓期。补法适用于溃疡后期,此期毒势已去,精神衰疲,血气虚弱,疮口难敛。故本题选D。
[单选题]慢性支气管炎的常见继发症是
正确答案 :A
肺气肿
解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。常见继发症是肺气肿。
[单选题]仅用于治疗癫痫的小发作的药物是
正确答案 :C
乙琥胺
解析:乙琥胺为琥珀酰胺类抗癫痫药,主要用于失神性发作和阵挛性发作,而对强直阵挛性和部分性发作无效。可与其他抗癫痫药一起用于混合型的癫痫发作。仅用于治疗癫痫的小发作的药物是乙琥胺。
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