[单选题]患者男，54岁，咳嗽、咳痰1个月余。开始为少量白色泡沫痰，后痰量逐渐增多，每日100 ml以上。轻度憋气，无发热、咯血等。即往体健。查体未见明显异常。胸片示双下肺可见斑片状阴影。该患者的诊断首先考虑

正确答案 ：D

细支气管肺泡癌

解析：患者会出现咳嗽咳痰、咯血、胸痛、发热和呼吸困难等症状，其中咳嗽在临床中最为常见。与其他类型非腺癌比较，多结节型的细支气管肺泡癌患者的痰量相对较多。而随着病情的发展，呼吸困难还可能成为患者的突出症状之一，这种表现多见于弥漫型细支气管肺泡癌，这是唯一可以引起进行性呼吸困难的原发性肺癌。患者咳嗽、咳痰1个月余咳嗽时间长且痰量增多，结合辅检胸片示双下肺可见斑片状阴影，故考虑此病。

[单选题]诊断肺癌最可靠手段是

正确答案 ：E

痰细胞学或纤维支气管镜检查

[单选题]下列哪一项不属于癌前状态

正确答案 ：D

淋巴滤泡形成

[单选题]肾病综合征患者，近1周来发热、尿频。查尿蛋白4g/d，尿红细胞5～6/HP，尿白细胞6～10／HP，尿培养肠球菌感染。最恰当的治疗是

正确答案 ：B

肾病综合征，尿路感染兼治

[多选题]正常人血液和组织中含有的抗菌物质是

正确答案 ：BCDE

补体

备解素

溶菌酶

干扰素

[单选题]TCD检查时，如果发现一侧大脑中动脉血流速度比同侧大脑前动脉血流速度慢，且各自血流方向正常时，最不可能的是（ ）

正确答案 ：A

同侧颈内动脉闭塞

[单选题]一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现

正确答案 ：B

发“啊”时悬雍垂偏向病灶同侧

[单选题]下列风湿性疾病中，肾受累较少见的疾病是

正确答案 ：C

皮肌炎

[多选题]狼疮性肾炎可表现为

正确答案 ：ABCDE

水肿

血尿

蛋白尿

低蛋白血症

胆固醇升高

解析：单纯性血尿或蛋白尿，血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现；大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，即肾病综合征样表现；血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现；肾间质病变；慢性肾衰竭。

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