[单选题]以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行 ( )

正确答案 ：A

诊断性腹腔穿刺

[单选题]手术时输血过程中发现手术野渗血不止和低血压，最可能的并发症是

正确答案 ：C

溶血反应

解析：输血的并发症溶血反应主要活化了三个相互联系的系统：即神经内分泌、补体和血液凝固系统，导致三个危险后果，即休克，弥散性血管内凝血（DIC）和急性肾衰竭。麻醉中的手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。此题考查的是输血并发症。渗血不止提示凝血出现问题，低血压的原因很多。用排除法来判断：输血的过敏反应多为全身荨麻疹，严重的可引起气道痉挛和出现休克，而产生低血压；循环超负荷可导致心力衰竭而产生低血压；高钾血症也可以引起低血压、心脏停搏；但此三种情况均不会出现渗血不止。细菌污染反应的发生不会如此快，且没有上述症状。只有输血的溶血反应既可以出现低血压，又可以因弥散性血管内凝血（DIC）导致皮肤瘀斑、伤口出血、手术野渗血。故答案应选C。

[单选题]以下症状体征为股骨粗隆间骨折区别于股骨颈骨折的项目为

正确答案 ：D

下肢外旋90°畸形

[单选题]女婴，生后2个月，因皮肤黄染逐渐加重，大便陶土色就诊。查体：肝肋下3cm，质硬，B超胆道显示不清，胆囊细小且餐前后无变化。入院诊断首先考虑为

正确答案 ：E

胆道闭锁

[单选题]5岁女孩，腹部进行性增大1年，站立时腹部下垂，平卧时腹部向两侧凸出。查体：腹膨隆，腹部叩诊呈浊音，有振水感，移动性浊音（-）。腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影。钡剂示小肠与前腹壁距离增宽，胃及横结肠上移。B超显示腹腔内有巨大囊性肿物。诊断为

正确答案 ：A

大网膜囊肿

解析：根据患儿腹部进行性增大，站立时腹部下垂，平卧时腹部向两侧凸出；查体：腹膨隆，腹部叩诊呈浊音，有振水感，移动性浊音（-）；腹部X线平片显示前腹部有密度均匀增高的阴影；钡剂示小肠与前腹壁距离增宽，胃及横结肠上移；B超显示腹腔内巨大囊性肿物。首先应诊断为大网膜囊肿。

[多选题]肠套叠空气灌肠复位的禁忌证

正确答案 ：BDE

空气灌肠时逐步加压至13．3kPa，而肠套叠阴影仍不移动者

病程超过48小时

腹部异常膨胀

[多选题]需做骨髓穿刺检查的是

正确答案 ：BCDE

长期发热、贫血

出血、血小板减少

全血细胞减少、有幼稚细胞

巨脾、进行性消瘦

[单选题]气阴两伤证的主方是（ ）

正确答案 ：B

生脉散

[单选题]临床上最常用的拔罐方法是（ ）

正确答案 ：C

火罐

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

正确答案 ：E

祛邪利肺

[多选题]四物汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

熟地

当归

白芍

川芎

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