正确答案:

题目：男性，70岁，高血压病史6年，今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白，血压250／125mmHg，心率125次／min，律齐，双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音，肝脾未及，双下肢无浮肿

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学习资料的答案和解析：

[单选题]夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关（）。

静脉回流增加，心脏作功增加氧耗

[单选题]男性，50岁。平时有稳定劳力性心绞痛：因胸痛发作持续6h来院急诊。下列哪项实验室检查不利于急性心肌梗死的诊断（）

CPK－BB增高

解析：CPK同工酶中分为3种，即CPK－MM；CPK－MB；CPK－BB。在骨骼肌中主要含CPK－MM，脑和肾主要含CPK－BB，而心肌中主要含CPK－MB。因此在心肌梗死病人中CPK增高尤其是CPK－MB增高，对诊断很有价值。SMB在心肌梗死时亦升高，但特异性差。

[单选题]男性，46岁。有高血压病10余年。因剧烈胸骨部疼痛并放射至背部5小时来院急诊。体检：血压26.5／14kPa（200／105mmHg）。面色苍白，大汗淋漓，皮肤湿冷。心率120次／min，律齐。主动脉瓣区可闻及Ⅲ级舒张期哈气样杂音，Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图示左室肥厚伴劳损。此时诊断应考虑为（）

急性主动脉夹层

[单选题]冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150次／min，心尖部第一心音强弱不等，ECC示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为（）

阵发性室性心动过速

[单选题]男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（）

房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓

[多选题]患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140／70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。