正确答案:

题目：男性，62岁，发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病（心绞痛型），给予硝苯地平和β受体阻断药口服。1天前突然出现气急、咳嗽，咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，BP150／90mmHg．心率130次／分，房颤心律，双肺底湿性啰音，下肢无水肿。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]哪项指标不符合心功能不全的表现（）

解析：正常人血液动力学指标为：肺毛细血管楔压与左心室舒张末压一般相似为0.8～1.6kPa，压力增高提示肺淤血；左心室射血分数为50％～70％（搏出量占心室舒张末期容积的百分比），心排指数（指以单位体表面积计算的心搏出量）为2.6～4.0L／(min·m)，小于正常值提示心肌收缩力下降，左心室功能不全；中心静脉压正常为0.6～1.2kPa，增加提示有右心功能不全的可能，所以只有C项数值不符合心功能不全的表现。

[单选题]对于急性心肌梗死并发症，下列哪项正确（）

急性心梗早期即可伴发肺梗塞

解析：急性心肌梗死并发乳头肌断裂多发在二尖瓣后乳头肌；心脏破裂多为心室游离壁破裂；心室壁瘤可在急性心肌梗死后一周内产生；心肌梗死后综合征的发生率为10％左右。急性心肌梗死起病1~2周内即可发生栓塞，由下肢静脉血栓形成部分脱落即可发生肺梗塞。

[单选题]长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是（）

[单选题]心肺复苏时用药通常首选（）

[单选题]男性，27岁。心悸、气短，胸闷、胸痛，晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6级SM。超声：IVS：LVPWl.5：1，SAM征（+）。

[单选题]患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀、水肿，活动抬高减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，右下肢大腿内侧、小腿后见迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。

[单选题]女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。