正确答案:
题目:患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。
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[单选题]男性,60岁。因胸疼6小时,查心电图ST段V1~V6抬高5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:脉率120次/分,血压85/60mmHg,双肺大量水泡音,心界向左轻度扩大,心率120次/分,节律规整,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,肝脾未及。
[单选题]男性,65岁。因突发胸骨后剧痛4小时急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后1小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95次/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。
[多选题]患者女,29岁。反复咳嗽、咳痰10年,咯血2天,每天咯血量约300ml。查体:右下肺湿性啰音,胸片示右下肺纹理增重紊乱。
[多选题]男性,54岁。胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。
[多选题]患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min。
[多选题]患者男,68岁,3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难一周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。
[多选题]某男,12岁。既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波动于37.5~39℃,近3天体温持续在38.5~39.5℃不降,伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿黄。查体:T39.5℃,P88次/分,BP100/60mmHg,神清,表情淡漠,未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛阳性,肝右肋下2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:血常规:WBC3.5×109/L,N60%,L40%。血清HBsAg(+),抗-HAVIgG(+)。
[多选题]患者1个月前发现面色白,自服维生素C,螺旋藻及红葡萄籽片(具体剂量不详),未有明显改善。3天前发热,最高37.6℃,为进一步诊治入院。患者发病来有头痛头晕,无其他不适主诉。查体:神清,贫血貌,结膜苍白,巩膜无黄染。周身皮肤未见出血点,浅表淋巴结触及多处肿大,最大者3cm×3cm。胸骨压痛(+),心肺未查及异常。腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血常规:WBC99.4×109/L,HGB64g/L,PLT72×109/L。