[单选题]与急性白血病的发病无关的是（）

正确答案 ：C

免疫因素

解析：白血病发病的主要因素是病毒因素，此外尚有遗传因素、放射、化学毒物和和药物等综合因素。免疫因素与白血病发病无关。

[单选题]患者，女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现，两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血常规Plt100×109/L，WBC10×109/L，Hb110g/L，凝血时间正常，应首先考虑（）

正确答案 ：B

过敏性紫癜

解析：过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，考虑为过敏性紫癜。

[单选题]下列哪种情况不支持ITP诊断（）

正确答案 ：E

骨髓巨核细胞明显减少

[单选题]用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜，下列哪一项是正确的（）

正确答案 ：A

血小板上升前出血症状即可改善

[单选题]用于抗生素不能控制的感染（）

正确答案 ：

[单选题]患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02，拟诊缺铁性贫血。在进行骨髓涂片检查时，下列哪项不应该出现（）

正确答案 ：

[单选题]患者，女，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×109/L，血小板70×109/L，网织红细胞11%，Coombs试验（+）。在进行淋巴结活检时，找到里-施细胞，可见于下列各种疾病，除了（）

正确答案 ：

[单选题]患者，男，56岁。食欲减退伴上腹部疼痛半年，体重减轻8kg。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×1012/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。首先的处理是（）

正确答案 ：B

铁剂治疗

[单选题]患者，男，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病（）

正确答案 ：D

脑脊液中白细胞>10×106/L（>10/m3），涂片中找到白血病细胞

[单选题]患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。拟诊为慢性粒细胞性白血病。骨髓穿刺涂片下列哪项不符合本例慢性期改变（）

正确答案 ：

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