正确答案: D

大出血停止后不到1日，又有大出血

题目：男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1．0cm×1．5cm龛影

解析：胃溃疡手术指征：（1）出血量大，一次出血量在1000—1500毫升以上，且仍出血不止者，或大出血，短期内出现休克；12小时内输血800—1000毫升后血压仍不稳者。（2）有多次出血史，在保守治疗期间又发生出血者。故D正确。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[多选题]ARDS的治疗措施有( )

氧疗

积极治疗原发病

机械通气

调节机体液体平衡

营养支持与监护

解析：急性呼吸窘迫综合征的治疗包括机械通气治疗与非机械通气治疗两大类。机械通气是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段。非机械通气治疗手段包括：肺水清除与液体管理、肺泡表面活性物质补充疗法、β受体激动剂应用、他汀类药物应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂与酶抑制剂的应用、血液净化治疗、营养干预等。故选：ABCDE。

[多选题]功能性消化不良的发病因素可能为

胃酸分泌异常及胃、十二指肠运动协调失常改变

胃运动和胃排空功能异常

内脏感觉过敏

幽门螺杆菌感染

解析：①遗传因素，研究发现功能性消化不良有家族聚积性。在双胞胎中，其中一人有功能性消化不良，另一人的患病几率较其他人要大。胃肠运动障碍，包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等。③胃酸分泌异常，而这些症状被认为与胃酸分泌过多有关。④内脏感觉过敏，研究发现FD患者胃的感觉容量明显低于正常人。内脏感觉过敏可能与外周感 受器、传入神经、中枢整合等水平的异常有关。⑤胃底对食物的容受性舒张功能下降：研究证明，部分FD患者进食后胃底舒张容积明显低于正常人，这一改变最常见于有早 饱症状的患者。此外，精神-心理因素如焦虑和抑郁、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃 肠激素等也可能参与

[多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有

粪-口传播

密切接触

解析：口-口途径:中国人习惯于集中进餐，这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子，因此使小儿染上Hp 。此外，还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物，而使饮用者或食用者感染Hp ，研究表明低温能延长Hp 的生存期，因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。