正确答案: B

克雷伯杆菌肺炎

题目：男性，50岁，突然发冷、发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片示右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性肺心病常见的原因是（）

[单选题]肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）

早期大剂量，联合用药：青霉素+妥布霉素

[单选题]某慢性肺心病患者入院后经抗感染、扩张支气管、静脉滴注呼吸兴奋剂后查血气：pH7.48，PaCO251mmHg、HCO3-44mmol/L、BE+9mmol/L，此患者应诊断为（）

呼酸+代碱

解析：患者有慢性肺心病，可由于缺氧和高碳酸血症导致呼吸性酸中毒。而患者pH7．48，HCO3-44mmol/L、BE+9mmol／L，均超出代偿范围，考虑该患者有代谢性碱中毒。故B正确。

[单选题]女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸部X线片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm／h，结核菌素试验弱阳性。

[单选题]男性，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。

[单选题]女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗出天入院，体查：T38.3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，膻平软，肝脾肋下未触及，血象WBC2.80×109／L，Hb60g／L，RBC2.50×109／L，PLT30×109／L，骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86％．红系、巨核系受抑制，脑脊液检查：压力偏高，WBCO.5×109／L，蛋白1000mg／L，涂片可见数个幼稚细胞。

[单选题]男性，45岁，近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻及均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。