正确答案: CDEF

急性左侧心力衰竭 心房颤动 不稳定型心绞痛 缺血性心肌病

题目：患者女，74岁。4年前因反复心悸伴胸痛行冠状动脉造影检查，结果为多支多处中度狭窄病变，未行介入治疗。之后间断发生劳累后心悸、气短症状，有时胸痛。近日自觉症状频发来诊。查体：BP160／100mmHg;双肺较多细湿啰音；HR90次／分，律绝对不齐，心音强弱不等；下肢无水肿。

解析：2.心电图显示为心房颤动伴严重心肌缺血改变，结合病史，说明患者心力衰竭同时有严重冠心病。治疗上在强化抗心力衰竭药物同时，加用β受体阻滞药进一步控制心房颤动的心室率。 6.由于此患者属于缺血性心肌病，心房颤动，QRS波不宽，因此不是CRT的适应证，也就不适于CRTD治疗。单纯的血运重建也不能解决心律失常的问题。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肥厚型心肌病的临床表现可有

猝死

可以出现第四心音

心绞痛

[多选题]顽固性心力衰竭可以选用以下治疗

调节洋地黄的剂量

加用糖皮质激素

心脏移植

仔细寻找加重心衰的诱因

腹膜透析以消除水肿

[单选题]易于导致干咳少痰，或痰黏难咯，或喘息胸痛等症状的邪气是（ ）

燥邪

[单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

肝、胆