正确答案:
题目:患者女,62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院,患者有多年胃病史,经服药后好转。患者近来感上腹隐痛,乏力,易疲倦,体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适,时有呕吐和黑便,呕吐物多为胃液及宿食,无胆汁,呕吐后腹部闷胀感减轻,曾在当地卫生院对症处理,疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛,如刀割样,为持续性腹痛,曾呕吐一次,量约200ml。体检发现患者消瘦,贫血貌,大汗淋漓,痛苦面容,心肺正常,腹式呼吸消失,板状腹。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下各项关于股疝的叙述中,不正确的是()。
发生嵌顿则不宜紧急手术
解析:股疝是腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出,多见于中年以上的妇女,最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻患者,尤其是中年女患者,应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。故答案应选E。
[单选题]原发性与继发性腹膜炎区别的要点是()。
腹腔有无原发病灶
解析:原发性腹膜炎,又称是自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶,多由呼吸系统的病菌经血道传播而来,或者来自女性生殖系统的细菌上行感染,或者由泌尿系感染直接扩散而来。故答案应选D。
[单选题]以下各项外科治疗门静脉高压症目的中,最主要的是()。
防止食管胃底静脉破裂出血
解析:无严重并发症的门静脉高压症,由内科治疗。外科治疗的重点是抢救和防止上消化道大出血、消除巨脾和脾功能亢进。故答案应选D。
[单选题]腹腔镜手术与传统的开腹手术之间所改变的主要是()。
手术方式
解析:腹腔镜手术只是外科医生利用腹腔镜和电视摄影机,将腹内情况显示在电视屏幕上,并使用细长的手术器械通过穿刺孔进行手术,与传统的开腹手术比较只是改变了手术方式。故答案应选B。
[单选题]下肢深静脉血栓形成最常见的类型是()。
混合型
[单选题]男性,40岁。吸烟多年,脉管炎已有一年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。初步诊断为()。
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
[单选题]颈正中线甲状腺区上方的球形肿块可能是()。
上述任何一种都可能
[单选题]患者男,30岁,反复右上腹疼痛10年,腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体:T40.2℃,P120次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),右上腹压痛,无反跳痛、肌紧张。
[单选题]患者男,19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟,在当地医院加压包扎后急转院。查体:脉搏触不清,血压60/40mmHg。神志不清,意识模糊,反应差,无尿。