正确答案: B

胃肠减压、支持治疗

题目：择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取（）

解析：胃手术术后一周左右为吻合口水肿高峰期，此时呕吐应首先选择非手术治疗，手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。胃肠道功能恢复、肛门排气后可自行缓解。术后数日仍有腹胀不排气、无肠鸣音或减弱，可能是肠麻痹所致处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。有时需手术治疗。如为非胃肠道手术者，可以给新斯的明肌内注射。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，53岁。肝硬化病史6年，近日出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡，诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

扑翼样震颤

[单选题]胃十二指肠溃疡病出血的特点，错误的是（）

量大的出血可解鲜血便

[单选题]AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：（）

AFP≥4O0μg/L

[单选题]患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为（）

疝囊高位结扎法

[单选题]不是抑制胃酸分泌的药物是（）

氢氧化铝

解析：抑酸药包括：H2受体拮抗剂，例如A；抗胆碱能药，例如B；PPI，例如E。C具有抗胃泌素作用，对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好，并对胃黏膜有保护和促进愈合作用。排除A、B、C、E，故选D。考点：消化性溃疡的内科治

[单选题]男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。

[单选题]男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。

[单选题]男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1个多月。查体：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。