正确答案:

题目：男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168／100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小，实验室检查：血红蛋白60g／L，尿蛋白＋＋，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血钙1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血钾6.0mmol／L，疵钠122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，动脉血气pH7.18，HC0310mmol／L。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是（）

肾静脉造影

解析：确诊肾静脉血栓形成必须依靠选择性肾静脉造影检查（包括数字减影血管造影），若发现静脉腔内充盈缺损或静脉分支不显影即可确诊。

[单选题]关于隐匿型肾小球肾炎，哪项不正确（）

多可自愈

[单选题]诊断肾病综合征的依据是（）

大量蛋白尿＋低白蛋白血症

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎常见的肾脏病理表现为（）

局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎

解析：抗中性粒细胞脑浆抗体（ANCA）阳性小血管炎其肾脏受累为肾内小血管，所以局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎和（或）新月体性肾炎为常见的肾脏病理表现。

[单选题]关于肾病综合征激素的副作用说法不正确的是（）

呼吸衰竭

解析：长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。

[单选题]关于急性肾小球肾炎的病理描述，下面哪项是正确的（）

肾小球内细胞数明显增多，以肾小球系膜细胞和内皮增生为主

解析：急性肾小球肾炎的免疫荧光是C3沿毛细血管壁的颗粒状沉积，可伴有IgG和IgA沉积。光镜下表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎，电镜下可见细胞增生及电子致密物的沉积。在肾小球基底膜上皮下电子致密物形成“驼峰”是电镜下改变的特点。

[单选题]农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（＋＋），红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个／HP，Hb85g／L，Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是（）

尿钠﹤20mmol／L

解析：临床诊断考虑为急性肾衰竭；因由毒蛇咬伤引起，为肾中毒急性肾小管坏死，尿钠含量增高，多在20～60mmol／L，故选择A，其余均可能出现。

[单选题]男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。