正确答案: D

天疱疮和类天疱疮

题目：免疫荧光法具有重要诊断价值的疾病是（）

解析：天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体，类天疱疮直接免疫荧光法可见基底膜区有一连续的细长的荧光带，故选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男，41岁。因口腔黏膜上出现多个白色斑块2周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布3个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径1～1.5cm不等。自述常有冶游史。

[单选题]患者女，60岁。口腔黏膜出现松弛透明的水疱，破溃后留下糜烂面和不规则疱壁，临床检查尼氏征阳性。

[多选题]男性，45岁，主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味半年。提示：双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。

[单选题]儿童在几岁时龋病多发于乳磨牙面的窝沟（）

3～4

解析：各年龄阶段乳牙龋病的发生部位有明显特点。1～2岁时，主要发于上颌乳前牙的唇面和邻面；3～4岁时，多发于乳磨牙面的窝沟；4～5岁时，好发于乳磨牙的邻面。

[单选题]有关乳牙牙髓病及根尖周病的临床诊断，以下叙述不正确的是（）

电测试无反应说明牙髓已坏死

解析：乳牙和年轻恒牙由于根尖孔较大，不能形成根尖的高电阻回路，因此，不用电测试仪测试其牙髓活力。

[单选题]患者，女，67岁，口腔内出现水疱，病理检查示：上皮完整，上皮与结缔组织之间有裂隙，无棘层松解，免疫荧光直接法检查，可见基底膜区有一连续的细长的荧光带，诊断首先考虑（）

瘢痕性类天疱疮

解析：题干描述病变上皮完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮下疱，无棘层松解，基底膜区有一连续的细长的荧光带，是类天疱疮的病理表现。本题主要考察能否掌握类天疱疮与天疱疮病理学的区别。天疱疮是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而了解这一病理表现的区别，是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。