正确答案: B
PEEP
题目:吸入硫酸气体后呼吸窘迫,双肺渗出,SpO290%~91%()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]评价神经肌肉传递功能时,临床上应用最广的神经电刺激模式是()
四个成串刺激(TOF)
解析:四个成串刺激(TOF)又称连续四次刺激,指间隔0.5秒连续发出四个超强刺激(2Hz),通常10~12秒重复一次,用于评价阻滞程度,是临床上应用最广的刺激模式。
[单选题]高频振荡通气的频率设置一般为()
600~900次/分
解析:高频振荡通气主要用于重症ARDS患者,频率设置一般为600~900次/分,降低频率有助于降低PaCO2。
[单选题]患者,女性,80岁。反复胸闷、黑矇3年余入院。查体:BP130/64mmHg,P48次/分,R20次/分,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。诊断为病态窦房结综合征,行永久起搏器置入术,置入右侧胸腔,术后心电图示起搏心律,心率60次/分。术后第3天,患者自行起床活动右手后出现胸闷、黑矇,心率50次/分。首先考虑诊断()
电极移位或导线断裂
解析:电极移位或导线断裂多发生于术后1周内,24小时内尤易发生。可由于右心室过大、电极在心腔内张力过大或突然活动牵拉及体位改变所致。移位后可表现为起搏失效。此外,由于上肢经常做规则摆动(如某种锻炼),在锁骨下及第一肋骨处常可引起导线断裂及绝缘层破损,以致产生局部肌肉因漏电而抽动,甚至完全起搏失效。
[单选题]患者,女性,68岁。因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时,不需要进行常规监测的是()
血清微量元素
解析:营养支持治疗时需对体温、血常规、每日液体平衡、血气分析、血糖、电解质、肝肾功能、血脂等指标进行监测,随时调整;而微量元素和维生素除某些特殊疾病外,一般变化波动小,营养支持时已按生理需求量进行补充,故一般不需对微量元素和维生素进行常规监测。
[单选题]患者,男性,72岁。进食减少1周,神志不清1天。查体:深昏迷,血压110/70mmHg,皮肤干燥,血Na+118mmol/L,血K+3.5mmol/L,四肢肌张力低,双侧病理征(+),头颅MRI未见异常,神志不清最可能的原因是()
低钠血症
解析:题干信息提示患者血钠低,头颅MRI未见异常可排除脑出血可能。
[单选题]患者,男性,48岁。突然意识丧失5分钟入院,查体发现心搏和呼吸均停止,医护人员即刻进行胸外心脏按压,依据2010年《心肺复苏和心血管急救指南》,基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括()
轻度过度通气
[单选题]患者,女性,22岁。1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,医师建议行腰椎穿刺检查,下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是()
发热、脓毒症
解析:颅内压增高、颅后窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下腔,均为腰穿禁忌证。
[单选题]患者车祸伤,来院时神志淡漠,贫血貌,四肢冷,双下肢皮肤花斑,呼吸23次/分,心率115次/分,血压70/60mmHg。
[单选题]计算大脑灌注压(CPP)参数包括()。
平均动脉压和颅内压
解析:CPP=MAP-ICP。