正确答案: E

物理影响妄想

题目：患者男，27岁。病程5年。表现性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。

解析：物理影响妄想是指患者认为自己的精神活动(思维，情感，意志，行为等)均受外力的干扰，控制，支配，操纵，或认为有外力刺激自己的躯体，产生某种不舒服的感觉。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于妄想的定义，正确的是

是一种病理性的歪曲信念

解析：妄想是思维内容障碍的主要症状。是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念，其特征包括：1妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不移，2.妄想内容涉及患者本人，且与个人有厉害关系3.妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念4.妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩，所以本题正确选项是B。

[单选题]医学面谈的基本原则下列错误的是

让患者在整个晤谈过程中自由发挥

解析：在于患者沟通中应该引领患者回答问题，而不能让患者自由发挥。故E答案错误

[单选题]下列属于NE能和特异性5-HT能抗抑郁药的是

度洛西汀

文拉法辛

解析：度洛西汀和文拉法辛属于去甲肾上腺素能和5-HT双重再摄取抑制剂。

[单选题]关于偏执性精神障碍，以下说法错误的是

往往出现人格衰退

解析：偏执性精神障碍又称为持久的妄想性障碍，是一组以系统妄想为主要症状，而病因未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及妄想的情况下，无明显的其他心理方面异常。故选D。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

为阳邪，性炎上

[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是（ ）

肺脾肾功能障碍

[单选题]眉心至后发际为（ ）

15寸

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

至宝丹或安宫牛黄丸