正确答案: D

胃肠功能衰竭

题目:患者男性,62岁,因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱,患者病情变化最可能的原因是

解析:休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭,其主要临床表现为:①消化吸收障碍,如腹泻、对肠内营养不耐受等;②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等;③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等;④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量休克等。该患者为急性胰腺炎,病程中出现胃肠道动力功能障碍,应考虑存在胃肠功能衰竭,其他选项提供信息不够,故选D。

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  • [单选题]男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水疱出现,考虑并发最可能为
  • 骨筋膜室综合征


  • [单选题]患者摔伤后的脊柱X线侧位片及CT示腰椎体压缩于1/3~1/2之间,则此患者压缩骨折的程度为
  • 中度

  • 解析:椎体压缩骨折分为轻度(压缩部分不超过椎体高度的1/3);中度(压缩部分不超过椎体高度的1/2);重度(压缩部分超过椎体高度的1/2或全碎)。另外,此分类与神经损伤无关。

  • [单选题]40岁男性患者,汽车上跌下,左枕着地。出现进行性意识障碍,继以右瞳散大。最可能的诊断是
  • 右额颞硬膜下血肿伴脑疝


  • [单选题]下述哪个部位的温度最接近中心温度 ( )
  • 耳鼓膜


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  • 甲类传染病疫区


  • [单选题]下列关于脑膜瘤CT表现的描述,不正确的是:( )
  • 均为实性肿块


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