正确答案:

题目：女，32岁。继发痛经逐渐加重，月经周期正常，量中等。结婚2年，未避孕未怀孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，稍大，活动不好。双附件增厚。B超见子宫稍大，肌壁有短线回声，双附件非纯囊肿，与周围组织粘连。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]影响阴道自净作用的类固醇激素是（）

雌激素+孕激素

解析：雌激素促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟及表层上皮细胞角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，维持阴道的酸性环境；孕激素加快阴道上皮细胞的脱落。二者联合作用保持阴道内微环境的相对平衡和自净。

[单选题]关于衔接下列说法错误的是（）

初产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分经产妇在预产期前1～2周内胎头衔接

解析：经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前1～2周内胎头衔接。

[单选题]围绝经期是指（）

绝经过渡期至最后一次月经后一年

解析：围绝经期是指围绕绝经的一段时期，女性从性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。

[单选题]观察产程时，关于胎心监护的注意事项下列哪项是错误的（）

第二产程时应每15～20分钟听诊1次

解析：第二产程宫缩频且强，应密切监测胎心，及时发现胎儿缺氧，一般5～10分钟听胎心1次。

[单选题]初产妇，孕40周，胎儿纵轴与母体纵轴相互垂直，血压正常，胎心140/min。

[单选题]女性，49岁。接触性出血3个月，量少。妇科检查宫颈糜烂，宫体前位，大小、质地正常，宫旁浸润达盆壁。宫颈刮片Ⅳ级，活检报告为鳞癌Ⅲ级。