正确答案: ACDE

是带负电荷的大分子物质 主要通过激活抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）而发挥抗凝血作用 具有降血脂作用 肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗

题目：下列有关肝素的叙述中正确的是（）

解析：肝素因首先从肝脏发现而得名，天然存在于肥大细胞，是一种酸性黏多糖，具有强酸性，并高度带负电荷。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏；妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。肝素过量注射后引起严重出血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（1mg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）。肝素在体内还有降血脂作用，这是因其能促进脂蛋白酶从组织释放到血浆中，进而水解血中乳糜微粒和极低密度脂蛋白的缘故。

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[单选题]下面有关链霉素的描述错误的是（）

耳蜗神经损害可恢复

解析：链霉素为第一个被发现的氨基苷类抗生素，对结核分枝杆菌作用强，抗菌谱广，一般细菌感染已不使用，被庆大霉素取代，但仍作为鼠疫、草绿色链球菌性心内膜炎的首选药。易产生耐药性，与钝化酶的产生有关。耳蜗神经损害是不可逆的，肾毒性停药可恢复。

[单选题]下列药品可与维生素C注射剂同库存放的是（）

地西泮注射液

解析：哌替啶、吗啡属于麻醉药品，应专库存放于麻醉药品库，氯胺酮、三唑仑片属于第一类精神药品，也应专库保存；地西泮属于第二类精神药品，不需要特殊保管，可与维生素C同库存放。

[单选题]制备维生素C注射液时，为防止维生素C氧化，以下采取措施中不属于抗氧化措施的是（）

100℃15分钟灭菌

解析：维生素C注射液的制备过程中，因维生素C易氧化水解，原辅料的质量，特别是维生素C原料和碳酸氢钠，是影响维生素C注射液的关键。空气中的氧气、溶液pH和金属离子（特别是铜离子）对其稳定性影响较大。因此处方中加入抗氧剂（亚硫酸氢钠）、金属离子络合剂及pH调节剂，工艺中采用充惰性气体（二氧化碳）等措施，以提高产品稳定性。

[单选题]毒扁豆碱属于（）

抗胆碱酯酶药

解析：毒扁豆碱有抗胆碱酯酶的作用，使胆碱能神经末梢所释放的乙酰胆碱不致被灭活而积聚，作用于M胆碱受体呈现与其他拟胆碱药类似的作用，即瞳孔缩小、流涎、胃肠蠕动增强、心率减慢等。

[多选题]下列关于热原叙述正确的是（）

可被高温破坏

可被滤过性

易被吸附

解析：注射剂中热原的性质：①耐热性，热原在60℃加热1小时不受影响，100℃加热也不降解，但在250℃、30～45分钟；200℃、60分钟或180℃、3～4小时可使热原彻底破坏。②过滤性，热原体积小，约为1～5nm，一般的滤器均可通过，即使微孔滤膜，也不能截留，但可被活性炭吸附。③水溶性，由于磷脂结构上连接有多糖，所以热原能溶于水。④不挥发性，热原本身不挥发，但在蒸馏时，可随水蒸气中的雾滴带入蒸馏水，故应设法防止。⑤其他。热原能被强酸强碱破坏，也能被强氧化剂，如高锰酸钾或过氧化氢等破坏，超声波及某些表面活性剂（如去氧胆酸钠）也能使之失活。

[单选题]案例摘要：患者，男性，56岁。有糖尿病病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次／分，血压160/90mmHg，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg／dl。

[多选题]案例摘要：处方：左旋多巴100g，酒石酸50g碳酸氢钠56g，羧甲基纤维素20g，微晶纤维素30g，滑石粉6g，硬脂酸镁2g，共制成1000片。