[多选题]由活化的伤害性感受器释放的P物质具有哪些作用()
正确答案 :AC
血管收缩
活化肥大细胞
解析:P物质可以激活肥大细胞并使其脱颗粒,进而产生组胺和5-HT。
[多选题]阿片类药物改变和减轻疼痛的感觉并没有损伤其他的感官模式类型。虽然疼痛仍然存在,疼痛的感觉和情绪方面是分离的,这使得患者感觉更舒服。选出下面最佳的理由()
正确答案 :AC
阿片类作用于脊髓结构,脑干[例如PAG(中脑导水管周围灰质),RVM(延髓腹侧)]和中脑
增强抑制作用在脊髓后角内的下行控制终端
解析:当产生有害的刺激时,它们通过脊髓被传递到更高中枢到达臂丛区域,中枢灰质和杏仁核。这个途径投射到棘上区域并且这些区域主要负责疼痛的情绪方面,然而投射到丘脑和本体感觉皮层能产生疼痛的感觉方面。
阿片类抑制这两个途径但是疼痛的情绪和感觉方面的分离更有可能是由脑机制产生。
阿片类也可以被有害刺激阻止棘上活性,通过增加抑制脊髓背角上行控制终端的活性。
阿片类药物作用在外周结构并不消除疼痛的情绪方面。
假设概括RVM输出神经元的两个主要种群,ON细胞和OFF细胞。ON细胞的活性与脊髓反射一致,OFF细胞的活性与这些反射抑制相关。吗啡明显降低ON细胞的活性。
[多选题]颈段硬膜外类固醇注射中()
正确答案 :ABC
突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确
在50%的病例中单侧用药扩散可达成
检查对比扩散应在侧位视角进行
解析:A.作为黄韧带不连续的后果,在颈部水平相比腰部水平(30%),其阻力的突然丧失感变得不准确。
B.应该使用透视引导,且药物应在病灶同侧给予。
C.应先在侧位透视下检查探针最后的位置及对比扩散。
D.椎间孔入路(主要是由于血管内颗粒类固醇的吸收)可能导致严重的并发症如脊髓梗死、四肢瘫痪和死亡。
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
正确答案 :D
脏、腑和奇恒之腑
[单选题]引起"行痹"的主要邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]疠气的致病特点是( )
正确答案 :E
传染性强
[单选题]望小儿指纹,食指第一节为( )
正确答案 :B
风关
[单选题]膀胱经的体表走向是( )
正确答案 :C
从头走足
[单选题]治疗劳淋阳虚证的代表方是( )
正确答案 :D
金匮肾气丸
[单选题]热痹的治法是( )
正确答案 :A
清热通络,疏风祛湿
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