• [单选题]一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是
  • 正确答案 :D
  • B型或O型

  • 解析:根据红细胞的凝集反应:血型不相容的两个人的血滴放在玻片上混合,其中的红细胞即凝集成簇,称红细胞凝集,如:A抗原+抗A抗体;B抗原+抗B抗体。与A抗原发生凝集的抗体是抗A抗体,血清中含抗A抗体的是B型或O型。选D。

  • [单选题]肺心病应用血管扩张剂的指征是
  • 正确答案 :D
  • 顽固性心衰者

  • 解析:肺心病出现慢性心衰时,可以口服血管扩张剂,出现急性心衰时,可以静脉使用血管扩张剂。应用血管扩张剂可使血管扩张,回心血量减少,前负荷降低,同时外周阻力减小,降低了后负荷。故答案为D。

  • [单选题]目前支气管扩张最常用的诊断方法是
  • 正确答案 :E
  • 胸部高分辨CT

  • 解析:早期轻症者胸片无特殊发现,典型患者可出现双轨征或卷发样阴影;支气管造影可明确支气管扩张的部位、形态和病变严重程度,已被CT取代;胸部CT可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT能显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,现已成为确诊支气管扩张的首选检查方法,故选E。

  • [单选题]男,38岁。发热半月,弛张热型,伴恶寒、关节痛。体检:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自
  • 正确答案 :E
  • 组织学和细菌学检查

  • 解析:确诊菌血症和感染性心内膜炎最重要的方法是血细菌性培养,如果可以找到引起感染的细菌,即可确诊患者为感染性心内膜炎。组织学病理检查也是重要方法,但是一般不常用。故本题答案为E。

  • [单选题](2004)硫酸镁中毒时最早出现的是
  • 正确答案 :D
  • 膝反射消失

  • 解析:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制;严重者心跳突然停止。

  • [单选题]有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药的是
  • 正确答案 :E
  • 羟氯喹

  • 解析:抗疟药已成为系统性红斑狼疮(SLE)治疗的基础用药,目前认为羟氯喹应作为SLE的背景治疗,可在诱导缓解和维持治疗中长期应用。故本题选E。

  • [单选题]男孩,2岁。偏食,不喜欢吃鱼、肉、蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎,实验室检查:Hb90g/L,血涂片示:红细胞大小不等,小细胞为多。该患者患病的主要病因是
  • 正确答案 :C
  • 铁摄入不足

  • 解析:该患儿有偏食及异食癖,血红蛋白降低,血涂片示红细胞大小不等,以小细胞为主。考虑为缺铁性贫血。患儿有偏食,故主要是铁摄入不足所致。故选C。

  • [单选题]支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括
  • 正确答案 :C
  • 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

  • 解析:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。

  • [单选题]良性肿瘤对机体影响最大的因素是
  • 正确答案 :A
  • 生长部位

  • 解析:良性肿瘤生长缓慢,无浸润和转移,一般对机体影响较小,主要影响可表现为局部压迫和阻塞,激素增多症状等,而这些症状的有无及严重程度,主要与肿瘤发生部位和继发性改变有关。

  • [单选题]患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是
  • 正确答案 :C
  • 改善通气、氧疗

  • 解析:头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状。患者肺心病史6年,既往血压正常.突然出现血压升高,考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致。结合患者的发病基础和目前的症状,考虑缺氧,因此选C项。

  • [单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 心排血量至32~34周达高峰

  • 解析:孕妇循环系统的变化如下。①心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。②心排血量:心排血量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排血量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排血量显著增加。③血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。④静脉压:妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。

  • [单选题]对疑似甲类传染病患者给予以隔离体现的公共卫生伦理原则是
  • 正确答案 :A
  • 社会公益原则

  • 解析:隔离疑似甲类传染病患者,是坚持了个人利益服从社会利益,局部利益服从全局利益,眼前利益服从长远利益的原则,体现了社会公益原则。

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