[单选题]男性，50岁。一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP 80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

克雷伯杆菌肺炎

解析：典型的克雷白杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。

[单选题]关于β受体阻滞剂治疗心衰的叙述，下列哪项不正确

正确答案 ：C

可用于急性心衰的治疗

[单选题]男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有

正确答案 ：E

左心功能不全

[单选题]诊断门静脉高压症最直接的证据是

正确答案 ：C

测量静脉压力

[单选题]急性白血病引起贫血最主要的原因是 ( )

正确答案 ：E

白血病克隆抑制正常造血干细胞

[多选题]恶性淋巴瘤的细胞起源包括

正确答案 ：ABCE

T细胞

浆细胞

B细胞

组织细胞

[多选题]预混人胰岛素的主要缺点包括

正确答案 ：ABE

餐后血糖控制欠佳

餐前低血糖

夜间低血糖

[多选题]变形杆菌除引起腹泻外，临床表现还有

正确答案 ：ABCDE

化脓性感染

尿路感染

败血症

心内膜炎

腹膜炎

[多选题]关于流感的抗病毒治疗，叙述正确的有

正确答案 ：ACE

应尽早开始抗病毒治疗

甲型H1N1流感（2009）对金刚烷胺耐药

6岁及以下患儿不推荐使用奥司他韦

[单选题]MDS的病态造血的骨髓象改变可为

正确答案 ：D

可见淋巴样小巨核细胞

解析：骨髓增生程度多在活跃以上，红系比例过多，奇数核、核分叶过多、核碎裂；核浆发育不平衡，巨幼变；成熟红细胞大小、染色不均，有点彩和多嗜性。粒单核系可见Pelger- Huet畸形，巨核系出现淋巴样小巨核细胞、单圆核小巨核细胞、多圆核小巨核细胞、大单圆核巨核细胞。

[多选题]RA常见的关节症状有

正确答案 ：ABCDE

关节压痛

关节疼痛

晨僵

关节畸形

关节肿胀

解析：本病发病缓慢，为双侧对称性关节受累，其临床症状和体征特点如下：1.疼痛，本病早期即有关节局部痛感，尤其是在活动期，并伴有触痛及压痛，此为最早出现、也是患者最敏感的体征。2.僵硬，受累关节僵硬，尤其在晨起开始活动时最为明显，但活动一段时间后，将会逐渐有所改善。3.肿胀，受累关节周围软组织呈弥漫性肿胀，且表面温度略高于正常关节。4.畸形，后期病例一般均出现掌指关节屈曲及尺偏畸形；如发生在足趾，则呈现爪状趾畸形外观。

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