[单选题]为了加强对医疗机构的管理,促进医疗卫生事业的发展,保障公民健康,1994年2月26日( )发布了《医疗机构管理条例》,自1994年9月1日起施行。
正确答案 :A
国务院
解析:为了加强对医疗机构的管理,促进医疗卫生事业的发展,保障公民健康,1994年2月26日国务院发布了《医疗机构管理条例》,自1994年9月1日起施行。
[单选题]慢性呼吸系统疾病最常见的有
正确答案 :A
慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿
[单选题]在农村地区,主要负责开展肺结核患者健康管理服务的人员是
正确答案 :B
村医
解析:在农村地区,主要由村医开展肺结核患者的健康管理服务。患者服药后,督导人员按上级专业机构的要求,在患者服完药后在“肺结核患者治疗记录卡”/“耐多药肺结核患者服药卡”中记录服药情况。故选B。
[单选题]老年人便秘的特点是( )
正确答案 :A
大便量少,干硬
[单选题]先出现意识障碍,后出现的发热常见于
正确答案 :D
脑出血
解析:先出现意识障碍后出现发热见于脑出血,脑肿瘤,脑外伤。
[单选题]心源性水肿的开始部位
正确答案 :A
从足部开始,下垂部位明显
解析:心源性水肿的开始部位为从足部开始,下垂部位明显。
[单选题]男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现有下肺大片阴影,最有可能的诊断是
正确答案 :A
大叶性肺炎
解析:此患者为男性,20岁典型的大叶性肺炎的症状体征和胸片表现:受凉后突发寒战、高热,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影。
[单选题]高血压伴有低血钾应首先考虑为( )。
正确答案 :B
原发性醛固酮增多症
解析:继发性高血压常见病因包括内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)。原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿。
[单选题]在脑血管疾病中,起病速度最快的是( )
正确答案 :B
脑栓塞
解析:脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢,脑出血常在数十分钟至数小时达高峰,蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰,而脑栓塞财在数秒内达高峰。
[单选题]女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年,查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
正确答案 :D
开腹探查止血
解析:患者初步诊断为肝硬化合并上消化道出血。对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的病人(Child-Pugh C级)发生大出血,如果进行外科手术,死亡率可达60%~70%,对此类病人应尽量采用非手术治疗。治疗包括:①建立有效的静脉通道;②药物止血:尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽、血管加压素等;③内镜治疗;④三腔二囊管压迫止血;⑤经颈静脉肝内门一体分流术(TIPS)。本例患者黄疸、大量腹水,故应进行非手术治疗,开腹探查止血死亡率高,目前多不采用。
[单选题]符合合理用药原则的是优先使用
正确答案 :D
基本药物
解析:优先使用“基本药物”是合理用药的重要措施。“基本药物”是由世界卫生组织于1977年提出,指的是能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。2009年8月18日中国正式公布《关于建立国家基本药物制度的实施意见》《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),这标志着中国建立国家基本药物制度工作正式实施。注意:①接种疫苗是预防一些传染病最有效、最经济的措施,国家免费提供一类疫苗。②保健食品不能替代药品,所以C选项的“保健药品”是个错误的概念。
[单选题]急性失血量大于多少时易出现出血性休克( )。
正确答案 :C
800ml
解析:失血性休克主要指急性大量失血引起的休克,一般15分钟内失血超过总血量的20%即可引起。
[单选题]下列哪项不属于滑脉所主病证
正确答案 :D
疟疾
解析:滑脉为往来流利,应指圆滑,如珠走盘,主痰饮、食滞、实热;妇女妊娠恶阻时亦可见滑脉,是气血充盛而调和的表现。疟疾病位在募原,属少阳病,应为弦脉。
[单选题]中风的基本病机是
正确答案 :D
阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑
解析:中风的基本病机:阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑;虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。
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