[多选题]下面关于环苯扎林的说法,不正确的是()
正确答案 :ABC
它的结构与抗惊厥药相似
它有胆碱能不良反应
老年患者无需剂量调整
解析:环苯扎林的结构与TCAs相似,这表明显著的抗胆碱能不良反应。它显示的一个不良反应与TCAs相似,包括嗜睡和烦躁,尽管通常没有显示产生明显的窦性心动过速之外的心律失常。老年患者不太耐受环苯扎林并且可能引起幻觉和明显的抗胆碱能不良反应,诸如镇静。老年患者显著降低使用剂量可能是顾虑周到的。
[单选题]一名43岁男性,腹股沟疝修补术后出现6个月的左腹股沟疼痛,患者诉疼痛为剧烈的刺痛,并放射到左侧睾丸。检查发现,患者的切口愈合良好,有显著的皮肤触诱发痛和痛觉过敏。该患者最可能的诊断是()
正确答案 :A
髂腹股沟神经痛
解析:髂腹股沟神经痛可发生在任何导致髂腹股沟神经损伤的手术的腹股沟区域。疼痛可于手术后即刻出现或发生于愈合期后某一阶段。应排除伤口感染、复发的疝气和网片感染引起的腹股沟神经痛。疼痛常被描述是尖锐的,放电样的感觉或者有时腹股沟区持续的烧灼感,并偶尔伴有向睾丸放射。衣物的轻触或摩擦会加重疼痛。治疗包括抗惊厥药和其他辅助用药。如果疼痛持续,可采用局部麻醉药进行诊断性和治疗性阻滞以及其他治疗方法。对于难治性病例,高频消融术,外周神经刺激,神经切除术和二次手术可考虑。
[单选题]腰椎小关节内侧支诊断性阻滞的假阳性率为()
正确答案 :D
25%—41%
解析:研究中表明诊断性内侧支阻滞假阳性率很高。因为射频治疗是基于诊断性内侧支阻滞短期有效后实施的,所以可能会降低射频治疗的有效率。因此大多数专家推荐使用反复小剂量局麻药(0.3—0.5ml)诊断性阻滞的方法。
[单选题]痛风性腕关节炎最适合用的注射是
正确答案 :C
腕背侧注射
解析:腕背侧注射的适应证:腕背腱鞘囊肿,腕关节类风湿关节炎,腕创伤性关节炎,退行性腕关节疼痛,痛风性腕关节炎。
[单选题]下列不是棘突间韧带注射的适应证的是
正确答案 :E
脊神经后外侧支卡压综合征
解析:本题考查的是棘突间韧带注射的适应证:棘突间韧带损伤、腰椎退行性关节炎、陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎、腰椎间盘变性、低头棘间硬膜囊牵张痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。
[单选题]下列选项中,不属于可乐定的适应证的是
正确答案 :E
慢性肾病
解析:可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。
[单选题]下列哪类患者须慎用或禁用解热镇痛药
正确答案 :C
哮喘、过敏体质、消化道溃疡、血液系统疾病和肾功能不全患者
[单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是
正确答案 :C
二氧化碳潴留
[单选题]下列哪项不是腕关节注射的进针途径
正确答案 :C
关节综合区注射
解析:答案C为肩关节及肩关节周围注射的注射途径,其余为腕关节注射的进针途径。
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
[单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
正确答案 :E
前后配穴法
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有( )
正确答案 :AB
形态中空
贮藏胆汁
[多选题]生地黄的主治病证是( )
正确答案 :ABCDE
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
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