[单选题]47岁女性无明显诱因出现恶心、心悸入急诊,既往有慢性顽固性心绞痛病史。下列关于胸痛的说法错误的是()
正确答案 :B
若考虑心脏X综合征,该患者可能会有异常的冠状动脉造影表现
解析:A.急性冠脉综合征存在性别差异、男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗,恶心更常见于女性。
B.心血管X综合征是冠状动脉造影正常的心绞痛样胸痛。虽然心血管X综合征的症状是非心脏性的,但是相当大比例的患者出现心绞痛是心肌短暂缺血造成的。
C.尽管存在尖端的医疗和外科手术,包括经皮血管疗法,仍有大量的患者患有慢性顽固性心绞痛。在这类患者中疼痛的改善需要的辅助疗法使用,其中脊髓电刺激(SCS)是最具前景的。对照研究表明慢性顽固性心绞痛接受SCS可缓解症状,相当于外科手术或血管内再灌注过程,而并发症和再住院率更低。同样,在类似患者中,SCS证明了相对手术或经血管疗法的高效益性。
D.由于SCS机制不明,其治疗心绞痛仍然难为医学界所接受。
[多选题]特殊奥林匹克运动会已聚集了成下上万残疾人参赛。通常,此类型运动员的比赛时间明显优于传统比赛参加者。除了同样要接受艰苦的训练计划外,特殊奥林匹克运动会的参加者不仅要应付日常生活活动中的困难,还要面对他们的原发疾病带来的相关并发症。以下情况中,截肢者参加轮椅上的比赛时发生幻肢痛的可能性会降低的是()
正确答案 :AC
参加者是个年轻的孩子
参加者是先天性截肢
解析:幻肢痛同时出现在男性和女性,不受成人年龄的影响,不论截肢的侧别和截肢的原因。幻肢痛在年幼的孩子与先天性截肢患者中较少发生。
[单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是( )。
正确答案 :A
常规需溶栓治疗
[单选题]肱二头肌的长头起点是
正确答案 :C
肩胛骨盂上结节
[单选题]下面关于联合应用抗菌药物的说法中错误的是
正确答案 :B
一般应限于三种以内药物的联合,并根据联合敏感试验结果来选择药物
解析:本题为大纲掌握内容;需要注意的是,如果没有条件做联合敏感试验或试验尚无结果时,对严重感染可先选择氨苄西林或哌拉西林和氨基糖苷类或头孢菌素类和氨基糖苷类联合应用,可同时对革兰染色阳性和阴性菌有作用,以后再根据临床疗效或敏感试验结果来调整药物的种类,但应避免调换药物过繁,一般可隔3~4日调换;另外,因为在抑菌性抗菌药和某些杀菌药联合应用时,可能发生拮抗现象,故最好不要将两者联合应用。
[单选题]男,55岁,不明原因出现右手第四、五指麻木,屈指无力,夹纸试验阳性,Tinel征阳性,最有可能的诊断是
正确答案 :E
肘尺管综合征
[单选题]根据病因和发病机制,贫血分类以下正确的是
正确答案 :B
红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血性三大类
[单选题]一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/65mmHg,Hb110g/L,因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力,此时正确的处理是
正确答案 :D
加强饮食营养,但不输注任何血液制品
解析:患者出血400ml,血压平稳,血红蛋白基本正常,因此不主张输血。
[单选题]血证的治疗原则为( )
正确答案 :D
急则治其标,缓则治其本
[单选题]下列选项中,不属于风水泛滥证水肿的表现的是( )
正确答案 :D
舌苔白腻
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
正确答案 :D
香砂六君子汤
[多选题]属于清热剂的是( )
正确答案 :ABCDE
白虎汤
清营汤
清热地黄汤
龙胆泻肝汤
五味消毒饮
[多选题]安宫牛黄丸的功用是( )
正确答案 :AB
清热解毒
开窍安神
[多选题]引起感冒的常见病因是( )
正确答案 :CE
风邪
时行病毒
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