[单选题]女,34岁,带环3年,不规则少量出血15天,支持宫外孕诊断。刮取子宫内膜应出现
正确答案 :D
蜕膜样改变
解析:子宫内膜间质成纤维细胞具有潜在增殖和再分化能力,经卵巢激素充分协调作用后子宫内膜一旦受到蜕膜反应原刺激,即可发生蜕膜样变。
[单选题]下列哪项不是检查胎盘功能的指标
正确答案 :D
血清孕激素
解析:胎盘功能测定指标如下:
(1)胎动:胎盘功能低下时,胎动每12h< 10次。
(2)测定孕妇尿中雌三醇值: 24h尿>15mg为 正常值,10〜15mg为警戒值,<10mg为危险值。也 可测尿雌激素/肌酐比值,>15正常值,10〜15为警 戒值,<10为危险值。
(3)测定孕妇血清游离雌三醇值:正常足月妊 娠时临界值40mmol/L,低于此值提示胎盘功能 低下。
(4)测定孕妇血清胎盘生乳素:足月妊娠时< 4mg/L,或突然降低50%,提示胎盘功能低下。
(5)缩宫素激惹试验(OCT) :无应激试验 (NST)无反应(阴性)者需做OCT。
OCT阳性(指 晚期减速在l0min内连续出现3次以上,胎心率基线 变异在5次以下),提示胎盘功能减退。
(6)阴道脱落细胞检查:舟状细胞成堆,无表层 细胞,嗜伊红细胞指数(EI) <10,致密核少者,提示胎盘功能良好;舟状细胞极少或消失,有外底层细 胞出现,嗜伊红细胞指数>10,致密核多者,提示胎盘功能减退。
(7)B型超声行胎儿生物物理监测:也能提示胎盘功能。
[单选题]下列哪项不是风疹病毒感染后的临床表现
正确答案 :E
呕吐
[单选题]孕妇感染巨细胞病毒正确的描述是
正确答案 :A
母婴垂直传播是重要传播途径
[单选题]子宫收缩保持正常特性,仅间歇长,持续短,弱而无力。属于下列哪种情况
正确答案 :A
低张性宫缩乏力
[单选题]下面对产褥感染描述恰当的是
正确答案 :B
产褥感染的患者不一定伴有发热
[单选题]患者女性,50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7日行子宫全切术并行化疗,手术的理由
正确答案 :D
40岁以上恶变率明显增高
解析:年龄超过40岁的患者,可直接切除子宫、保留附件;若子宫超过孕14周大小,应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。但是,单纯切除子宫只能去除病变侵入局部组织的危险,不能防止转移的发生。
[多选题]脑积水分娩时可导致
正确答案 :ACDE
梗阻必难产
子宫破裂
生殖道瘘
会阴裂伤
[单选题]服用短效避孕药发生不规则阴道流血者应
正确答案 :D
加用炔雌醇片
解析:炔雌醇片,适应症为1.补充雌激素不足,治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合症等;2.用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、晚期前列腺癌的治疗;3.与孕激素类药合用,能抑制排卵,可作避孕药。
[单选题]下列哪项符合心源性晕厥
正确答案 :C
常见于心动过缓与心脏停搏
[单选题]下列哪项与双胎输血综合征关系密切
正确答案 :D
位于双胎盘间深层动脉--静脉血管吻合
解析:单卵双胎的胎盘问可有血液循环相通,包括动脉间、静脉间、动静脉间吻合3种,前两种由于两侧血压相等,血液分配均匀不会产生异常情况。而动脉与静脉间血管吻合则存在血压差别,可能引起双胎输血综合征。
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