• [多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 气机阻滞

    痰凝湿聚

    热毒炽盛

    瘀血内阻

    本虚标实

  • 解析:?基本病机过程1、癌毒滋生,癌病的病理过程虽异常复杂,但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗,邪气深伏久滞,其致病之性愈甚,酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀,癌毒一旦留结,阻碍经络气机运行,津液不能正常输布则留结为痰,血液不能正常运行则停留为瘀,癌毒与痰瘀搏结,形成肿块。??3、猖狂伤体,瘤体形成,则狂夺精微以自养,致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱,脏腑功能因癌毒内扰而失调,诸证叠起。??4、步入损途,癌毒伤人,病呈进行性发展,虽体质强健者,也难免病情恶化。癌毒伤正,正气亏虚,无力制约癌毒,则癌毒愈强,而癌毒愈强,又愈耗伤正气,如此反复,终陷毒猖正损,难以回复之恶境。如肺癌的病机过程,先由烟毒内薰,或邪毒侵肺等伤及正气,致使正气难以御邪,邪毒久滞,其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血,气滞津凝,痰阻血瘀,成为癌瘤,留于肺叶,日渐增大,导致肺气失降则咳嗽;阻滞气机则胸闷且痛;损伤肺络则咯血;肺气壅滞而不能布津,津凝成痰则喘促、咳痰;癌毒鸱张,阴液枯竭,虚热内扰,则低热绵绵等;癌瘤夺精微以自养,则形体日瘦。病至中、晚期,癌毒伤正,津气亏耗,机体功能愈益失调、衰弱,可见面萎虚浮,大骨枯槁,大肉尽脱,声低息微,神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素,综上,由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见,其病机要素涉及正邪两方面。邪者,癌毒与痰瘀;正者,失调与虚损。初期以癌毒为先;继之癌毒搏结痰瘀,阻滞气机,导致脏腑功能失调;晚期耗伤气血津液,致使机体步入损途。因此,初期以癌毒为主;中期癌毒、痰瘀、失调并举;晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。

  • [单选题]下列哪项是乳腺癌TNN分期中的N2 ( )
  • 正确答案 :C
  • 同侧腋窝淋巴结肿大与周围粘连


  • [单选题]食管等中心治疗,模拟定位机起着主导作用,以下哪一项不属于模拟定位机的范畴 ( )
  • 正确答案 :C
  • 定出食管癌的剂量分布


  • [单选题]Her-2过表达乳腺癌的临床特点是
  • 正确答案 :E
  • 以上均是

  • 解析:?HER-2 过表达在乳腺癌治疗中的作用 HER2 是由原癌基因 Her2/neu 编码的 185kD 的跨膜受体,此种类型恶性程度高,侵袭性强,容易复发和转移,且对CMF方案,他莫昔芬等耐药。

  • [单选题]在放射治疗过程中,氧效应的机制主要为
  • 正确答案 :B
  • 固定DNA损伤

  • 解析:当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对,这些电子对寿命极短,约为10s,生物物质吸收了放射线以后形成自由基,从而启动一系列事件最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下,氧与自由基形成有机过氧基(RO),它是靶物质的不可逆形式,于是损伤被化学固定下来,因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。

  • [单选题]对于大多数软组织肿瘤来说,首选的治疗手段是
  • 正确答案 :C
  • 手术

  • 解析:恰当的外科治疗至今仍是软组织肿瘤最主要和有效的治疗手段,是整体治疗决策的基础。

  • [单选题]以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是( )
  • 正确答案 :E
  • 术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上

  • 解析:外放10cm以上对正常未受损的器官损伤较大,所以不能大于10cm。

  • [单选题]关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗,下列说法错误的是
  • 正确答案 :B
  • 若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物,术后补充放疗

  • 解析:上颌窦未分化癌,只需给予单纯放疗。手术中探查上颌窦顶壁,如果顶壁结构可以随上颌骨切除,而与眶内软组织没有明显粘连,可以保留眶内容物。如果肿瘤明显侵犯顶壁和眶内软组织,应切除眶内容物。对临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯放疗或单纯手术。恶性黑色素瘤应以放疗联合手术、化疗及生物治疗的综合治疗模式为宜。当出现颈部淋巴结转移时,应行根治性颈部淋巴结清扫。

  • [单选题]疼痛的性质为走窜痛,部位不固定,多属( )
  • 正确答案 :B
  • 气滞


  • [单选题]旋覆花配伍赭石同用,可增强( )
  • 正确答案 :E
  • 降逆下气之功


  • [单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
  • 正确答案 :E
  • 经别


  • [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
  • 正确答案 :D
  • 温肾


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