[单选题]已经明确诊断类癌的患者,首选考虑的治疗手段为

正确答案 ：A

手术

[单选题]下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害

正确答案 ：E

胃黏液

[单选题]最常出现ANCA（中性粒细胞质抗体）阳性的肾病是( )

正确答案 ：A

急进性肾小球肾炎

[单选题]腺垂体功能减退症最常见原因是( )

正确答案 ：B

各种垂体肿瘤

[单选题]对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是

正确答案 ：C

是否出现周围循环衰竭的临床表现

[单选题]诊断慢性浅表性胃炎最可靠的依据是

正确答案 ：E

胃镜活检

[单选题]下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳

正确答案 ：D

发作期血清γ球蛋白降低者

[多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中，下列哪些组合最恰当

正确答案 ：BD

AFP

B超

解析：1肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质常以抗原酶激素代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，就肝癌来说甲胎蛋白仍是肝癌的主要标记物。2..B超检查用于肝癌诊断具有无损伤、无放射损害、简便、价廉、敏感度高、可重复性等优点。它可显示肿瘤的大小、形状、部位、肿瘤与血管的关系以及肝静脉、门静脉有无癌栓等，其诊断符合率可达90%。余错误。

[多选题]肝性脑病的其他对症治疗包括

正确答案 ：ABCD

纠正水、电解质和酸碱平衡失调

保持呼吸道通畅

预防脑水肿

保护脑细胞功能

解析：治疗 对肝性脑病应早期诊断、及时处理。肝性脑病的治疗是综合性、多环节的。 (一)去除诱因:控制这些诱因常可有效地制止肝性脑病的发展。例如食管曲张静脉破裂大出血后可发展成肝性脑病，积极止血、纠正贫血、清除肠道积血等可以制止肝性脑病的发生。 (二)营养支持治疗、改善肝细胞功能:肝性脑病患者往往食欲不振，或已处于昏迷状态，不能进食，仅靠一般的静脉输液远远不能满足机体的需要。 1.饮食:应以碳水化合物为主，禁蛋白质，至少3天。 2.水、电解质和酸碱平衡。 3.维生素和能量合剂:宜给予各种维生素，如维生素B、C、K。此外，可给ATP，辅酶A。 4.血浆白蛋白:胃肠道大出血或放腹水引起肝性脑病时，可静滴血浆白蛋白，25~50g/次，可维持胶渗压。补充白蛋白对肝细胞的修复也有利。 (三)减少或拮抗氨及其他有害物质，改善脑细胞功能。 1.减少肠道内氨及其他有害物质的生成和吸收。 (1)导泻或灌肠。(2)改变肠道的pH，减少NH3的形成。(3)抗生素(青霉素，先锋霉素)。 2.降低血氨、减少和拮抗假性神经递质。 (1)降血氨药物。(2)左旋多巴。(3)BCAA。 3.其他 有脑水肿时，应予以脱水治疗。此外，肝性脑病患者有低氧血症，应予以吸氧，有报道，高压氧疗法可取得较好的效果。故ABCD正确。

[单选题]精索呈串珠状改变常见于

正确答案 ：C

输精管结核

[单选题]男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测

正确答案 ：A

凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间

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