[单选题]关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对

正确答案 ：B

AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展

解析：AD呈进行性发展，而VD病情波动，呈阶梯式恶化。

[单选题]某戒酒患者在停饮3天后出现胡言乱语，说有人要害他，看见墙上有龙在飞，床上有虫子在爬，惊恐躁动，乱喊乱叫，言语含糊不清，夜间病情加重，目前患者最可能的诊断为

正确答案 ：D

谵妄状态

解析：该病例为酒依赖患者停饮后出现的意识清晰度下降，起病急，伴有恐怖性的幻视、片段的被害妄想、精神运动性兴奋及情绪障碍，夜间加重，病程具有昼轻夜重的特点，符合谵妄状态的诊断。蒙眬状态为意识范围的缩小和狭窄，对广泛范围内的刺激感知困难、定向力障碍。意识混浊为意识清晰度明显降低，刺激阈普遍增高，对微弱刺激不起反应，对较强刺激反应也较慢。三者在临床上相互移行很难截然分开。

[单选题]患者男性，25岁。经常感到自卑，缺乏自信，总认为自己不如别人，在与人交往时感到不适、紧张和不容易放松，害怕被别人注意，在社交场合和工作时常常表现安静和不敢张扬以免引起别人注意；害怕别人赞成、批评或拒绝，担心自己说什么，别人都会认为是错的；不愿意参加集体活动，认为自己社交笨拙，没有吸引力。因为害怕批评、得不到赞同或被拒绝，他常常回避明显需要与人接触的工作或学习。最可能的诊断是

正确答案 ：E

回避型人格障碍

解析：此病人以一贯感到紧张、提心吊胆、不安全及自卑为特征，符合回避型人格障碍的特点。

[单选题]以下疾病预后最好的是

正确答案 ：C

妄想阵发

解析：妄想阵发发作间歇时间长，预后好。

[单选题]在现况研究中，可以用来衡量某人群发生某种精神障碍危险性大小的指标是

正确答案 ：D

发病率

解析：在现况研究中，常用来表示障碍频度的指标有患病率和发病率。患病率与发病率基本的区别是：发病率是指在某一时期人群中发生的新病例；而患病率是指在某一时点（或时期）人群中存在的所有病例，而不管这些病例发生的时间。发病率反映人群发病的危险概率，而患病率反映人群中某种患者存在的多少。

[单选题]下列说法正确的是

正确答案 ：D

罹患率与发病率的性质是一样的

解析：罹患率是人群新病例数的指标。该指标和发病率相似，表示较短时间内的疾病流行严重程度。发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。病死率的定义：表示一定时期内，因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。生存率乃指某生物种群内的每一个体经过一定时限以后生存的机率。如以横轴为经过的时间(日、月或年)，纵轴为生存率，则可绘出生存曲线。所以罹患率与发病率的性质是一样的

[单选题]符合中度精神发育迟滞的是

正确答案 ：A

主动活动少，大部分可在指导下做简单劳动

解析：该题考查各级精神发育迟滞的社会适应能力及劳动力。对陌生环境表现恐惧，不安或无反应，无劳动能力为重度精神发育迟滞的表现；大部分能在他人照顾下从事较简单劳动，日常生活可以自理，可以建立友谊和家庭，遇有特殊事件需给予支持为轻度精神发育迟滞水平的表现；生活能力极低，完全依靠他人照料而生存为极重度精神发育迟滞水平的表现。

[多选题]震颤谵妄临床表现包括

正确答案 ：BCDE

震颤

生动的视幻觉

错构与虚构现象

地点定向障碍

解析：震颤谵妄的特点是意识模糊，分不清东南西北，不识亲人，不知时间，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，病人极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要特征是全身肌肉粗大震颤。常有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡

[单选题]碳酸锂中毒的早期表现是 ( )

正确答案 ：E

厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

解析：常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。上述不良反应加重可能是中毒的先兆。故选E。

[单选题]轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的

正确答案 ：A

75％～85％

解析：轻度精神发育迟滞患者约占全部患者的75％～85％，成年后可以自食其力，也有的能建立家庭。缺乏灵活性、预见性，遇到特殊情况需要帮助，否则紧张不安，不能良好地适应社会。遇到不很严重的精神因素，易产生反应性精神病、精神分裂症。无明显言语障碍。本症一般没有躯体畸形和神经系统功能障碍。80%的精神发育迟缓属此型。

[单选题]妄想按起源可分为

正确答案 ：D

原发性妄想与继发性妄想

解析：根据妄想的起源，可分为原发性妄想和继发性妄想。

[单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

正确答案 ：C

苏子降气汤

[单选题]足厥阴肝经起于（ ）

正确答案 ：A

大敦穴

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

正确答案 ：D

便血

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