[单选题](2013)某幼儿园大班11名6岁儿童接受百日咳疫苗注射后，做血清抗体测定，其抗体滴度分别为：1：20，1：20，1：20，1：40，1：40，1：80，1：80，1：160，1：160，1：320，1：640。描述抗体滴度集中趋势的指标应选用

正确答案 ：D

几何平均数

解析：几何平均数（geometric mean）是指n个观察值连乘积的n次方根。根据资料的条件不同，几何平均数有加权和不加权之分。

[单选题]男，63岁。突发腹痛，停止排气排便1天，既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体：T37.8℃，P100次/分，BP100/80mmHg，全腹压痛，反跳痛(+)，立即腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，该患者下一步首选的处理是

正确答案 ：C

立即手术探查

解析：该患者既往有腹腔手术史，现出现腹痛、停止排气排便，腹部平片见多发气液平面，应诊断为肠梗阻。该患者查体可见明显的腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出血性液体，故诊断为绞窄性肠梗阻，如不及时手术纠正易造成肠坏死，故应立即剖腹探查。故选C。

[单选题]目前认为，溃疡性结肠炎发病的因素主要是

正确答案 ：E

免疫和遗传因素

解析：溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解，溃疡性结肠炎与克罗恩病是一个疾病过程的不同表现。故本题选E。

[单选题]上尿路结石出现血尿的特点是

正确答案 ：B

活动后绞痛并有血尿

解析：上尿路结石血尿常与腰痛同时出现，患者多出现腰部钝痛，活动后诱发或加剧；多为镜下血尿，也可为肉眼血尿，活动后血尿加重。因此选B。

[单选题]甲状腺功能亢进患者术后24小时以内最危急的情况是

正确答案 ：A

严重呼吸困难

解析：术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。常见原因为：①切口内出血压迫气管，因手术时止血不完善，或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿，主要是手术创伤所致。③气管塌陷。④双侧喉返神经损伤使声带闭合。故选A。

[单选题]女，20岁。系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，进一步治疗应

正确答案 ：B

加用免疫抑制剂

解析：重症红斑狼疮首选糖皮质激素治疗，当内脏损害明显或激素疗效不佳时应及早给予免疫抑制剂，可以减少激素用量，显著改善预后。因此选B。

[单选题]第一心音产生机制

正确答案 ：D

收缩期二三尖瓣关闭

解析：第一心音：S1主要由于心室收缩开始，二尖瓣和三尖瓣突然关闭，瓣叶突然紧张引起振动而产生。其他如左室和主动脉因血流冲击产生的室壁和大血管壁的振动，半月瓣的开放，心室肌收缩，心房收缩终末部分，也参与第一心音的形成。

[单选题]诊断低位肠梗阻最可靠的证据是

正确答案 ：A

腹部平片示小肠多个阶梯状气液平

解析：X线检查有助于鉴别。低位小肠梗阻，扩张的肠袢在腹中部，呈"阶梯状"排列，结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围，可见结肠袋，胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断，盲肠胀气最显著。

[单选题]对于月经不规律的孕妇推算预产期相对准确的是

正确答案 ：E

妊娠早期B超测得胚胎大小

[单选题]下列关于幻觉的叙述，最准确的是

正确答案 ：E

虚幻的知觉体验

[单选题]女，32岁。阴道分泌物增多1个月。查体：阴道内稀薄白带。阴道pH为5，阴道分泌物线索细胞阳性。患者首选的治疗药物是

正确答案 ：B

甲硝唑

解析：细菌性阴道病的诊断下列4条中有3条阳性即可做临床诊断：①均质、稀薄、白色的阴道分泌物；②阴道pH＞4.5；③胺臭味试验阳性；④线索细胞阳性。治疗首选甲硝唑。

[单选题]破裂性思维的表现是

正确答案 ：A

句与句之间无意义上的联系

解析：思维破裂指概念之间联想的断裂，建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。

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