[单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病机制是

正确答案 ：E

脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

[单选题]关于Cotard综合征正确的说法是

正确答案 ：D

以虚无或否定妄想为核心症状

解析：Cotard综合征为临床少见的一种综合征，由Cotard(1880)首次描述，此后又由其加以命名，以虚无和否定妄想为核心症状。此症状严重程度可很不相同，轻度仅仅认为感觉不到身体器官在发挥功能；严重时甚至内部器官和外部现实世界都被认为发生变化，部分不存在了；最严重时患者认为本人和外部世界都已经不存在，多见于抑郁症，尤其是老年抑郁患者，罕见于年轻人，也见于精神分裂症、老年痴呆等。

[单选题]关于智力量表的评估划界分，错误的是

正确答案 ：E

15以下是极重度低下

解析：以IQ100分作为平均智商，85～114是平常智力；115～129是优秀；130～144是超常；145～159是天才；84～70是边界智力；69～50是轻度智力低下；49～35是中度智力低下；35～20是重度智力低下；20以下是极重度智力低下。

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]人类语言发展的关键期是

正确答案 ：B

婴儿期

解析：言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一。婴儿言语发生的时间基本在10～14个月之间。

[单选题]有关躯体感染性疾病所致精神障碍的描述不正确的是

正确答案 ：C

大多预后不良

解析：躯体感染性疾病所致精神障碍常具有以下共同特点：起病较急，病程发展常起伏不定，各类精神症状反复交织出现，可由一种状态转化为另一种状态。精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行；精神障碍的病程、预后与躯体疾病的病程、转归密切相关。及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键。感染性疾病好转后，精神症状亦会随之好转，所以处理上最重要的是治疗原发疾病。同时治疗要双管齐下，治疗原发疾病的同时要控制精神症状。

[单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是

正确答案 ：C

治疗应加强通气功能，加快二氧化碳排除，吸入高浓度氧，改善脑缺氧

解析：应给予持续低流量，吸氧，而不可吸入高浓度氧，否则会加重意识障碍。

[单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述，不正确的是

正确答案 ：C

与精神分裂症不易鉴别

解析：肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是：①发病机制尚不明确，有人认为使用皮质激素引起体内过量，使得脑功能改变而发生精神障碍，也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关；②精神症状波动性大：如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想，情绪激动，常有自伤行为，自知力丧失，数日之内症状可以多次起伏，自知力时而恢复，时而丧失；③症状容易变换：如患者由妄想状态转变为反应迟钝，后又有丰富的幻觉妄想状态，并且伴有言语兴奋；④常伴有特定躯体症状：如满月脸，向心性肥胖，毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。

[单选题]患者男，29岁。未婚，大学文化，教师。自幼性格内向，很少与人交往，喜欢和表姐、表妹、堂姊妹一起玩耍，学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后，很多人给她介绍女朋友，但患者均以种种理由推脱。课余时间常和男学生接触，先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

同性恋

[单选题]与成瘾物质产生快感密切相关的是

正确答案 ：E

多巴胺系统

解析：研究发现，人类所滥用的物质，如阿片、酒精、烟草、苯丙胺和可卡因等，尽管它们有不同的药理作用，但最后共同通路是作用于中脑边缘多巴胺系统，增加中脑腹侧被盖区多巴胺神经元冲动，使伏隔核以及其他区域如前额叶皮质中多巴胺的释放增加。过多的多巴胺连续刺激下一个神经元受体，便产生了一连串强烈而短暂的刺激"高峰"，于是大脑犒赏中枢发出愉悦的信号，使吸食者主观上产生某种陶醉感和欣快感。所以选E。

[单选题]恐怖症与惊恐障碍的最主要区别在于前者有

正确答案 ：D

持续的回避行为

解析：恐怖症患者有持续的回避行为，而惊恐障碍患者则没有。

[单选题]关于精神疾病病因，错误的是

正确答案 ：D

精神疾病的病因往往是单一因素

解析：精神疾病多数病因未明，病因复杂，往往不是由单一因素引起的。

[单选题]以下哪项不是长效抗精神病药的特点

正确答案 ：C

锥体外系反应不常见

解析：长效抗精神病药的特点之一就是剂量稍大时容易出现锥体外系反应。

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