[单选题]男性,体重60kg,烧伤总面积60%,Ⅲ度烧伤30%,伤后2周按照Curreri公式计算,每日需补充热卡( )。
正确答案 :D
3900kCal
解析:Curreri公式:kCal/d=25×体重(kg)+40×烧伤面积(%)。此题应为3900kCal/d。
[单选题]轻度烧伤指下列哪种?( )
正确答案 :B
总面积≤10%,无Ⅲ度烧伤
[单选题]有关小儿体表面积的估计下列哪项是不正确的 ( )
正确答案 :B
中国九分法不适用于小儿
[单选题]下列疾病,不需与原发性肝癌进行鉴别的是
正确答案 :E
肝包膜下血肿
[单选题]下列不属于胰腺炎基本病理改变的是
正确答案 :A
梗阻
[多选题]关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的
正确答案 :AB
植皮创面坏死组织应彻底清除
与常规自体邮票川、皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
解析:有时根据具体情况,可在次日进行自体小皮片的嵌植。异体皮存活后,在被排斥以前可提供有效的创面覆盖,为自体皮片的扩展提供了宝贵的时间,故其活性对最终植皮存活率有较大影响。植皮创面若保留较多的坏死组织,一方面易于感染,另一方面植皮难以建立血运。
[多选题]关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是
正确答案 :ABDE
病因可分为直接损伤和间接损伤
临床上ARDS可发生于各年龄段
SIRS常参与ARDS的发生
一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果
解析:烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关,但确切病因尚不清楚。
[多选题]关于电烧伤创面处理原则正确的是
正确答案 :DE
切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复
尽可能保存肢体,恢复重建功能
解析:保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点是清创次数过多,易继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。
[多选题]大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施
正确答案 :ABC
保持循环血量和血压稳定
积极控制感染,对因治疗
停用对肾脏有毒性的药物,必要时使用透析
解析:大面积深度烧伤患者合并急性肾功能不全时应采取的治疗措施包括:①保持循环血量和血压稳定;②积极控制感染,对因治疗;③停用对肾脏有毒性的药物,必要时使用透析。
[多选题]监测休克和复苏的无创性指标有
正确答案 :BCDE
尿量
血压(袖带)
神志和精神状态
末梢循环
解析:无创性监测指标包括:尿量、血压、脉压、心率、神志和精神状态、末梢血运、口渴、恶心、呕吐、经皮氧分压和动脉血氧饱和度。
[多选题]烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是
正确答案 :ACDE
及时有效的液体复苏
早期清创,去除坏死组织
避免应用对肾脏有害的药物
利尿、碱化尿液
[单选题]男性,45岁。瓦斯爆炸受伤8小时入院。查体:P152次/分,BP90/60mmHg。创面疼 痛、呼吸深快,烦躁,谵妄。双肺未闻及啰音。实验室检查:Hb 197g/L,血钾 4.2mmol/L,血钠152mmol/L。临床诊断:瓦斯烧伤75%,深Ⅱ度。目前患者出现高血 红蛋白症的最可能原因是
正确答案 :E
C+D
[单选题]防治烧伤感染正确的是
正确答案 :B
创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素
解析:创面感染严重者围手术期需应用敏感抗生素。
[单选题]"五更泄"的病机多为( )
正确答案 :C
肾阳不足
[单选题]任脉的终点是在( )
正确答案 :C
目眶下
[多选题]月经后期的病因病机要点包括( )
正确答案 :ABCDE
肾虚精亏,冲任不足
阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
气滞血凝,冲任不畅
血为寒凝,运行不畅
痰湿壅滞冲任,气血不畅
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