[多选题]颈源性疼痛（）

正确答案 ：ABCD

在普通人中发生率为0.4%-2.5%，在有慢性头痛患者中发病率为15%-20%

女性多见，男女比例为1：4

40岁多发

颈部运动可加重，枕大神经阻滞可缓解

解析：根据国际头痛协会和疼痛，颈源性头痛是一种起源于颈部疼痛，多为单侧，也可能是双边的，颈部运动可加剧，并通过枕大局部神经阻滞可缓解。CGH的患病率在普通人口中为0.4%-2.5%，在慢性头痛患者中可能占15%-20%，男女比例为1：4，女性多见，42.9岁患者多见。

[多选题]关于数字评定量表上的疼痛评分，以下说法正确的是（）

正确答案 ：AC

疼痛分数降低，提示疼痛治疗预后良好

它与通过语言评定量表和VAS评定的疼痛高度相关

解析：数字评定量表与VAS或语言评定量表的得分相一致。每次评估都应该使用该量表。对于评估影响疼痛强度的药物治疗过程很灵敏。

[多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是（）

正确答案 ：ABC

该现象表明疾病加重

应考虑导管扭结

应注意戒断症状

解析：持续增加的疼痛，尤其是伴随戒断症状者应考虑泵失灵并及时处理。

[多选题]下列（）是冷凝止痛设备的一部分。

正确答案 ：ABC

外套管与小一些的内管

内管加压气体

内管尖端圈较适宜，方便气体迅速扩张进外管尖端

解析：冷凝止痛探针由管内再套一管而组成，内管以气体（如600—800psi的氧化亚氮）（1psi=6.895kpa）加压。当气体从内管针尖狭窄的圈中逸出时，气体以10—15psi的较低压力突然扩张至较大的外管，气体膨胀时随之冷却，这就是所谓的Joule-Thompson反应，从而在针尖形成一个冰球。气体不从外套管尖端部的细孔径中逸出（否则气体将进入患者组织），而是通过闭合系统设计回流至更大的外套管。

[单选题]对于接受肿瘤介入治疗的小儿患者的癌痛，以下陈述不正确的是（）

正确答案 ：D

和成人患者群体相反，腹腔干神经丛阻滞对于缓解小儿患者由于肿瘤大面积蔓延至上腹部所导致的严重疼痛

解析：A和D.与成人类似，儿童腹腔神经丛毁损术亦对儿童上腹部器官生长型巨大占位肿瘤所引起的严重疼痛有良好效果。许多儿童及家长都不愿意考虑可能带来潜在的躯体功能不可逆丧失的治疗方案。在少数某些病例，脊髓减压手术可以带来惊人的减轻疼痛的效果。 B，C和E.在一些难治性病例中，脊髓输注镇痛可提供优秀的镇痛效果，但此疗法需要个体化对待，且不能由无经验的操作者在无人指导的情况下实施。有效剂量个体差异较大，且从全身系统到脊髓的药物转化过程常常不可预测，存在潜在的过度镇静或撤退综合征的风险。若接受脊髓输注镇痛的儿童必须在家中进行治疗，则必须配备有能力处理脊髓输注并发症（如终末期呼吸困难、空气饥饿等）的相应资源。小儿患者放置脊髓输注镇痛导管时，必须处于全身麻醉或深度镇静状态，不可在清醒状态下放置。

[单选题]踝前注射的适应证不包括

正确答案 ：A

关节扭伤

解析：踝前注射的适应证：踝前区疼痛、平足症、腱鞘囊肿、踝关节退行性关节炎、前跗管综合征。

[单选题]关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法，正确的是(　　)。

正确答案 ：A

与滑脱的程度无关

[单选题]下列神经在桡骨中段骨折时，被损伤后可形成"垂腕"的是

正确答案 ：B

桡神经

[单选题]脑脊液产生于

正确答案 ：C

脉络丛

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

正确答案 ：A

小肠

[单选题]不寐的病位在（ ）

正确答案 ：B

心

[单选题]下列选项中，气滞便秘的主症是（ ）

正确答案 ：B

大便秘结，临厕努挣乏力

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

正确答案 ：C

扶正和祛邪

[多选题]经络在阐述病理方面的作用是（ ）

正确答案 ：ABCDE

内脏病变反映于五官九窍的途径

五脏病变相互影响的途径

内脏病变反映于体表一定部位的途径

脏与腑之间病变相互影响的途径

外邪由表入里的途径

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