正确答案:
题目:患儿,5岁,呼吸困难,紫绀,杵状指。X线示右心肥厚,肺血减少。超声心动图表现为主动脉前壁与室间隔连续中断,两个残端不在一个平面上,形成主动脉骑跨,可见五色花彩血流束起自肺动脉瓣口处
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学习资料的答案和解析:
[单选题]二尖瓣狭窄时,二尖瓣口舒张期血流速度应为()。
>1.5m/s
解析:二尖瓣口狭窄时,由于左房血液经二尖瓣口流入左室时受阻,左室压力下降,左房压升高,导致左房-左室压力阶差增大,因此二尖瓣口舒张期血流为射流频谱,速度一般>1.5m/s。
[单选题]二尖瓣重度狭窄时,二尖瓣平均跨瓣压差为()。
>20mmHg
解析:二尖瓣跨瓣压差:正常时,平均压差20mmHg。
[单选题]主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是()。
主动脉瓣下探及隔膜样回声
解析:主动脉瓣瓣下隔膜性狭窄的超声心动图改变是主动脉瓣下探及隔膜样回声,主动脉瓣下左室流出道探及五彩镶嵌高速血流,左心室壁普遍增厚,而主动脉瓣无明显增厚粘连。
[单选题]心肌梗死并发乳头肌功能不全,超声心动图上一般不会出现()。
二尖瓣有连枷样运动
解析:乳头肌梗死后纤维化,收缩期无力牵拉二尖瓣,以致二尖瓣向左心房过度膨出而关闭不全。此外也可由于左心室或室壁瘤使乳头肌向下移位,将二尖瓣向下牵拉,妨碍了二尖瓣向上行动而致关闭不全,二尖瓣脱垂,但无连枷样运动。
[单选题]室壁运动弥漫性减弱常见于哪个疾病()。
扩张型心肌病
解析:扩张型心肌病的特点是心肌收缩无力,心排血量减少,心贮血量增多,两侧心室扩张,收缩功能损害,超声心动图上表现为室壁运动弥漫性减弱。
[单选题]患儿,10个月,疑有心脏病,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及连续性杂音,超声心动图显示降主动脉与左肺动脉之间有一管状回声,请指出以下哪项诊断最正确()。
动脉导管未闭
解析:动脉导管未闭是指胎儿时期位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄),及肺动脉主干狭窄后扩张。房间隔缺损、室间隔缺损分别为房间隔、室间隔有连续中断,彩色血流显像为房、室水平可见过隔血流。
[单选题]患者男性,55岁,心悸,乏力,心绞痛,超声心动图诊断为冠心病、陈旧性心肌梗死,其表现不包括()。
房间隔破裂